Стоят ли душевные заболевания в одном ряду с телесными болезнями человека или они ближе к духовному недугу — ведь психические болезни часто проявляются в виде греховных страстей: подозрительности, мании величия, эгоизма и т. д., а причиной алкоголизма, например, нередко является депрессия (уныние). Человек, живущий по страстям, подлежит суду Божию, но насколько простирается ответственность душевнобольного перед Богом?

Святоотеческое учение свидетельствует, что грехом поражен весь человек — во всем своем цельном составе, с душою и телом. Грех сам по себе и есть болезнь, начало которой положено грехопадением прародителей. Болезнь эта наследственная, передается из поколения в поколение, почему и называется первородным грехом. И чем старше становится человечество, тем более — немощным. И уже трудно порой различить, что в том или ином человеке наследственное, что — развившееся, а что и вовсе благоприобретенное.

Как говорит псалмопевец Давид, «грехопадение кто разумеет». Кто, кроме Бога, знает все о человеке, все причинно-следственные связи и мотивы, тайные пружины, корни его недугов? Поэтому душевные заболевания и немощи относятся к сфере очень непростой, тонкой, где могут приплетаться самые различные, и наследственные, и телесные, и духовные, причины. Ведь каждый немощный или болящий человек есть живая, неповторимая, пусть и пораженная грехом, личность.

Само понятие личности является своего рода сакральной ценностью христианства, потому что Бог есть Личность. И человек есть личность, созданная по образу Божию, а в силу этого — как связанная с тайной творения Божия и призванная к жизни вечной — неизъяснимая и таинственная. Поэтому степень ответственности всякого человека пред Богом — категория также таинственная, до конца не изъяснимая, поскольку она является не юридическим понятием, но ответственностью за собственную участь в вечности, за личное отношение к Богу. Можно сказать, что дело не в том, насколько душевнобольной человек будет за свою болезненность отвечать перед Богом, а в том, насколько этот человек веровал, насколько внутренне к Богу стремился, насколько с собственной греховностью хоть в какой-то степени боролся, пусть это и не всегда проявлялось внешним образом.

Если обратиться к современной православной психиатрии, мы увидим, что иногда вполне возможно проследить взаимосвязь душевного расстройства с той или иной страстью и тем самым попытаться определить возможные пути исцеления. Однако психотерапевты обычно не ограничиваются советами о том, чтобы попоститься и сходить на исповедь,— ведь психические заболевания могут иметь и органическое, естественное происхождение. И в таких случаях, помимо Таинств церковных, необходимо лечение, в том числе медикаментозное. Порой можно усмотреть взаимосвязь обоих факторов: к примеру, человек физически тяжело заболел, по маловерию это спровоцировало грех уныния, который, развиваясь, привел к душевному расстройству.

В любом случае при наличии проблем, связанных с душевными расстройствами, и священнику, и врачу, и родным больного необходимо проявить максимум любви, сдержанности, рассудительности, чтобы найти оптимальные пути, методы, действия, ведущие к облегчению его душевных страданий. Совсем не обязательно, к примеру, больного шизофренией везти на «отчитку» — в надежде, что он тут же получит исцеление. Православные врачи, кстати, различают случаи явной одержимости и душевные заболевания. Психически больной может вовсе не быть бесноватым, но, напротив, вполне благочестивым церковным человеком; а явная одержимость может иметь причиной отнюдь не развитие болезни, а какие-то чрезвычайные греховные опыты — занятия магией, нераскаянность, богоборчество и др.

Но если у человека появилась вера, покаяние, обращение к Богу, то любую немощь, болезнь, даже греховные падения он может обратить на пользу духовную и, с терпением неся крест собственных скорбей и болезней, постепенно возвратиться к Богу, Источнику жизни вечной.

«Тебе тяжело. Но разве это случайность беспричинная? Восклони несколько главу твою и помяни, что есть Господь, отечески о тебе пекущийся и глаз с тебя не спускающий. Если постигло тебя горе, то не иначе, как с Его согласия и воли. Никто как Он послал его тебе. А Он очень точно знает, что, кому, когда и как послать; и когда посылает, во благо того самого посылает, кто подлежит горю. Так осмотрись, и увидишь благие о тебе намерения Божии в постигшей тебя скорби. Или грех какой хочет очистить Господь, или от греховного дела отвесть, или прикрыть меньшим горем от большего, или случай тебе дать — терпение и верность Господу показать, чтоб на тебе потом показать и славу милосердия Своего. Что-нибудь из сего, конечно, идет к тебе. Отыщи же, что именно, и приложи то к ране своей, как пластырь,— и утолится жгучесть ее. Если, впрочем, и не увидишь ясно, что именно хочет даровать тебе Бог чрез постигшее тебя горе, общее неразмышляющее верование воздвигни в сердце своем, что все от Господа и что все идущее от Господа есть во благо нам; и толкуй мятущейся душе: так Богу угодно. Терпи! Кого наказует Он, тот у Него как сын!» (Святитель Феофан Затворник. Три слова о несении Креста).

Священник Андрей Спиридонов