Приложение No 4

к долгосрочной целевой программе города Королёва Московской области

"Обеспечение жильем молодых семей" на 2013 - 2015 годы

В Администрацию

города Королёва Московской области

от ________________________________

ФИО

______________________________________________________

(адрес места жительства)

______________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать нуждающейся в жилом помещении для
участия в HYPERLINK
"consultantplus://offline/ref=A2B6CDA3C93D80B3F09240FBE97FDA527E3621AB0D
FA41C38DD514B38363D0AE9016BF861016EC17CD41L" подпрограмме
"Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы
"Жилище" на 2011-2015 годы и участия в долгосрочной целевой
программе муниципального образования "Город Королёв Московской области
"Обеспечение жильем молодых семей" на 2013-2015 годы в связи с
______________________________________________________________

(указать причину: отсутствие
жилого помещения; обеспеченность общей площадью

________________________________________________________________________

жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;
проживание в помещении, не отвечающем установленным

________________________________________________________________________

для жилых помещений требованиям; проживание в жилом помещении, занятом
несколькими семьями, в одной из которых

________________________________________________________________________

имеется гражданин, страдающий тяжелой формой заболевания, при которой
совместное проживание с ним в одной квартире невозможно)

молодую семью в составе:

супруг
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия ______ N _______________, выданный
_________________________

________ "__" _________ ____ г., проживает по адресу:
________________________

________________________________________________________________________
;

супруга
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный
______________________________

___________ "__" ___________ ____ г., проживает по адресу:
____________________

________________________________________________________________________
;

дети:
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя,
отчество, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14
лет)

(ненужное вычеркнуть),

серия ________ N ________,
выданное(ый)____________________________________

"___" ______________ г., проживает по адресу:
_______________________________;

________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя, отчество, дата
рождения)

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14
лет)

(ненужное вычеркнуть),

серия ________ N ________,
выданное(ый)____________________________________

"___" ______________ г., проживает по адресу:
_______________________________;

________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)
____________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)
___________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3)
____________________________________________________________________

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Подписи членов молодой семьи:

1) _________________________________________ _________
_________________;

(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

2) _________________________________________ _________
_________________;

(фамилия,
имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

3) _________________________________________ _________
_________________;

(фамилия,
имя, отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

4) _________________________________________ _________
_________________

(фамилия, имя,
отчество совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы
приняты

"__" ____________ 20__ г.

______________________________________
__________________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись,
дата) (расшифровка подписи)

Приложение No 5

к долгосрочной целевой программе города Королёва Московской области

"Обеспечение жильем молодых семей" на 2013 - 2015 годы

В Администрацию

города Королёва Московской области

от ________________________________

ФИО

______________________________________________________

(адрес места жительства)

______________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников HYPERLINK
"consultantplus://offline/ref=F959000E655C57E2570350EDC272352FADB273221B
9364DCFA441F7DC8A9B8C2C34B6BB4ECBB83C9GFBEN" подпрограммы "Обеспечение
жильем

молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015
годы,

в долгосрочной целевой программе муниципального образования "Город
Королёв Московской области "Обеспечение жильем молодых семей" на
2013-2015 годы в

составе:

супруг
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя, отчество,
дата рождения)

паспорт: серия ______ N _______________, выданный
__________________________

________ "__" _________ ____ г., проживает по адресу:
_________________________

________________________________________________________________________
;

супруга
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя,
отчество, дата рождения)

паспорт: серия ______ N ___________, выданный
______________________________

___________ "__" ___________ ____ г., проживает по адресу:
___________________

________________________________________________________________________
;

дети:
________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя, отчество,
дата рождения)

?

Eсвидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14
лет)

(ненужное вычеркнуть),

серия ______ N ______, выданное(ый)_________ _________"___" _______
______ г.,

проживает по адресу:
_____________________________________________________;

________________________________________________________________________
,

(фамилия, имя,
отчество, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14
лет)

(ненужное вычеркнуть),

серия ______ N ______, выданное(ый)_________ _________"___" _______
______ г.,

проживает по адресу:
____________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы:

1)
___________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2)
___________________________________________________________________;

(наименование и номер документа,
кем и когда выдан)

3)
____________________________________________________________________

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Подписи членов молодой семьи:

1) _________________________________________ _________
_______________;

(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

2) _________________________________________ _________
_______________;

(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

3) _________________________________________ _________
_______________;

(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

4) _________________________________________ _________
________________

(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего (подпись) (дата) члена семьи)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы
приняты

"__" ____________ 20__ г.

____________________________________ _______________
____________________

(должность лица, принявшего
заявление) (подпись, дата) (расшифровка подписи)

Приложение No 6

к долгосрочной целевой программе города Королёва Московской области

"Обеспечение жильем молодых семей" на 2013 - 2015 годы

Согласие на обработку персональных
данных

Я,
______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу
_______________________________________________

________________________________________________________________________

(адрес места жительства)

паспорт __________________, выданный "___" ______________ _______ г.

(серия, номер)
(дата выдачи)

________________________________________________________________________
,

(место выдачи паспорта)

(и) являясь законным представителем
_______________________________________

(фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________
,

проживающего(ей) по адресу
_______________________________________________

(адрес места жительства)

паспорт (свидетельство о рождении) ______________, выданный "___" ______
г.

(серия, номер)

________________________________________________________________________

(место выдачи паспорта/свидетельства о рождении)

на основании
____________________________________________________________.

(реквизиты доверенности, иного документа или нормативно-правового
акта)

даю согласие оператору -
__________________________________________________

(уполномоченный орган)

(юридический адрес -
____________________________________________________

________________________________________________________________________
)

на обработку своих персональных данных с правом совершения
следующих действий: сбор, систематизация, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), использование,
распространение (в том числе передача третьим лицам),
обезличивание, блокирование, уничтожение, в том числе с использованием
средств автоматизации в соответствии с Федеральным HYPERLINK
"consultantplus://offline/ref=C98543AB12FCCD2BD88FDA70654AA7716AEFF4958C
E340D4FA014D9B76o6SDN" законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных", с целью участия в программе, направленной на улучшение
жилищных условий молодых семей (далее - Программа):

1) фамилия, имя, отчество;

2) дата и место рождения;

3) адрес регистрации и места жительства;

4) данные документа, удостоверяющего личность;

5) данные семейного положения;

6) фамилия, имя, отчество ребенка (детей);

7) данные документа(ов), удостоверяющего(их) личность ребенка (детей);

8) данные жилищного положения;

9) данные о приобретаемом с помощью средств социальной выплаты жилом
помещении;

10) данные об ипотечном жилищном кредите, который используется для
оплаты стоимости жилого помещения, приобретаемого с использованием
средств социальной выплаты;

11) номер лицевого счета, открытого в банке, отобранном для обслуживания
средств социальных выплат, предоставляемых в рамках Программы;

12) данные имущественного положения, связанные с подтверждением наличия
у семьи доходов, позволяющих получить кредит, либо иных денежных
средств, достаточных для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в
части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты;

13) контактная информация;

14) иная информация, необходимая для участия в Программе.

Данное мною согласие на обработку вышеуказанных персональных данных
действует бессрочно и может быть отозвано в письменной форме.

Я уведомлен(а) о том, что мой отказ в предоставлении согласия на
обработку выше обозначенных персональных данных влечет за собой
невозможность предоставления мне социальной выплаты на приобретение
жилья в рамках Программы.

________________ _____________________ ________________

(подпись)
(расшифровка подписи) (дата
подписи)