Уважаемый будущий участник Королёвского инновационного космического Форума!
Предлагаем Вам заполнить Анкету участника и обозначить свои намерения участвовать в различных конкурсах, проводимых в рамках Форума.
Цель мероприятий - отбор наиболее актуальных для отрасли проектов, подготовка к их дальнейшему финансированию.
Фамилия, имя, отчество
Название проекта
Организация, которую Вы представляете.
Если Вы представляете проект, как частное лицо, укажите это. Также укажите, если Вы представляете инициативную команду.
ЗАЯВИТЕЛЬ ИМЕЕТ ПРАВО ПРИНИМАТЬ УЧАСТИЕ ОДНОВРЕМЕННО В НЕСКОЛЬКИХ КОНКУРСАХ, ЕСЛИ ПРЕДЛАГАЕМЫЙ ИМ ПРОЕКТ СООТВЕТСТВУЕТ КРИТЕРИЯМ, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫМ КАЖДЫМ ИЗ НИХ.
Желаете ли Вы участвовать в XVI Конкурсе молодых рабочих и специалистов
им. академика С.П. Королева - на гранты администрации г. Королева? (для участников в возрасте до 35 лет подробности - http://www.korolev.ru) поставьте галочку (V или Х):
Да, желаю и мне меньше 35 лет.
Нет
Желаете ли Вы оформить свой проект в соответствии с требованиями Фонда <<Сколково>> и принять участие в предварительной оценке проекта мини-грантовым комитетом кластера космических технологий и телекоммуникаций Фонда <<Сколково>> (подробности http://community.sk.ru/press/events/september2013/forum_korolev [HYPERLINK: http://community.sk.ru/press/events/september2013/forum_korolev/]/ [HYPERLINK: http://community.sk.ru/press/events/september2013/forum_korolev/])
поставьте галочку (V или Х):
Да
Нет
Желаете ли Вы участвовать в Конкурсе бизнес-проектов? поставьте галочку (V или Х):
Да
Нет
Область приложения проекта
Выбор из списка, поставьте галочку (V или Х):
Х
Новые материалы и технологии
Синтетические материалы и химические технологии для использовании в космическом пространстве
.Строительные конструкции в космосе
Другое________________________________
Х
Приборы и устройства
Космические аппараты и космические транспортные системы, движение космических аппаратов
Энергетические системы аппаратов и систем обеспечения движения космических аппаратов.
Двигатели и топливные системы космических аппаратов.
Другое________________________________
Х
Информационные технологии
Системы управления, вычислительная техника, программное обеспечение
Связь и коммуникации, наземные системы
Системы обучения, контроля, обеспечения безопасности, датчики, сенсоры
Другое________________________________
Х
Сопутствующие авиакосмические технологии
Космическая медицина и биотехнологии, системы жизнеобеспечения и физиологической безопасности.
Какие задачи/проблемы и как решает предлагаемый Вами проект?
Краткое описание проекта, для технических систем и устройств обязательно - краткое описание принципа работы. Для пояснения принципа работы возможно дополнительно приложить иллюстрации.
Имеющиеся патенты или заявки, если есть.
Наименование патента/заявки
Авторы
Владельцы
Срок действия
Стадия разработки/реализации
поставьте галочку (V или Х), для более полного описания стадии развития проекта допускается проставление нескольких галочек:
есть идея
выполнены расчеты
разработан бизнес-план
имеется опытный образец
изготовлен серийный образец
изготовлена малая партия
изготовлена промышленная партия
Другое _______________________________
Как оформлена интеллектуальная собственность?
поставьте галочку (V или Х):
Никак
Подана заявка на патент
Имеется патент (несколько патентов)
Ноу-хау (Ваше уникальное знание - как это сделать)
Другое _______________________________
Каким образом Вы желаете получать доход от реализации своего проекта
поставьте галочку (V или Х):
Желаю получать авторский гонорар (лицензионное вознаграждение) - роялти/паушальный платеж и т.п.
Желаю продать проект на каком либо из его этапов реализации.
Желаю участвовать в коллективе участников реализации проекта
Хочу создать собственное предприятие для реализации своего проекта
Не вижу возможности или не желаю получать в дальнейшем какой-либо доход от проекта.
Другое _______________________________
Какой объем инвестиций, по Вашему мнению, необходим для доведения инновационной идеи до промышленного производства или полной реализации проекта?
поставьте галочку (V или Х):
до 100 тыс. руб.
до 1 млн. руб.
до 10 млн. руб.
до 30 млн. руб.
до 100 млн. руб.
до 1 млрд. руб. и выше
Назовите основные этапы реализации Вашего проекта:
?
Наименование этапа
Срок реализации
Потребность в финансировании,
млн. руб.
1.
2.
3.
N
Какая, по Вашему мнению, может быть примерная себестоимость изготовления единицы продукции (себестоимость услуги) в серийном ее исполнении? Если проект является неделимым или не поддается оценке на данном этапе, не заполняйте эту графу.
Какая, по Вашему мнению, может быть примерная стоимость реализации единицы продукции (услуги)?
Кто является потребителем результатов проекта или продукции/услуг?
Какие компании/продукты/технологии Вы рассматриваете, как конкурентов Вашего проекта, и в чем заключаются Ваши преимущества?
Возможна ли реализация результатов проекта за пределами РФ?
Контактные данные:
Фамилия Имя Отчество автора проекта или его представителя:
Местонахождение: (Страна, область, город):
Почтовый индекс и адрес (для корреспонденции)
Телефоны для связи:
e-mail:
Если у Вас имеются рисунки, которые Вы желаете разместить в базе данных, прикрепите их к анкете.
Подписывая данную анкету, Вы подтверждаете, что представляемый Вами проект не содержит сведений, составляющих государственную или коммерческую тайну, а также коммерческую тайну третьих лиц.
После заполнения сохраните анкету в формате WORD в виде <<Анкета инновационного проекта - ХХХХХХ>>, где ХХХХХХ - короткое название Вашего проекта.
В электронном виде анкету, просьба, направить по адресу: otdprom@korolev-net.ru [HYPERLINK: mailto:otdprom@korolev-net.ru]
Анкеты представляются экспертному совету Конкурса в электронном виде до 30 сентября 2013г., в бумажном виде с личной подписью - до 15 ноября 2013г. по адресу: Московская область, г. Королёв, ул. Октябрьская, д. 1, к. 109.
