Приложение No 4

Таблица цен по поставку средств, влияющих на ЦНС.



No

п/п Наименование

товара Международное непатентованное наименование Дозировка/ фасовка
Единица измерения Коли

чество,

шт. Цена за

единицу с учетом НДС, (руб.) Стоимость товара с учетом НДС, (руб.)

1 Глиатилин

или эквивалент Холина альфосцерат Р-р для внутривенного и
внутримышечного ведения 1000мг/4мл No3 в амп., упаковки Упаковки 30



2 Комбилипен

или эквивалент Комплекс витаминов. гр. В Р-р д/инъекций 2мл No5 в амп.,
упаковки Упаковки 200





3

Мильгамма

или эквивалент

Комплекс витаминов гр. В Р-р д/инъекций 2мл No5 в ампул., упаковки
Упаковки

80





4

Мексидол

или эквивалент

Гидроксипиридина сукцинат Р-р д/инъекций 5%

2 мл No10 в амп.,упаковки Упаковки

200



5 Милдронат

или эквивалент Триметилгидразиния

пропионат Р-р д/инъенкций 10%

5мл No10 в амп.,упаковки Упаковки 120



6 Ноотропил

или эквивалент Пирацетам Р-р д/инъекций 20%

5 мл No12 в амп., упаковки

Упаковки 120



7 Церебролизин

или эквивалент Церебролизин Р-р д/инъекций

5мл No5 в амп., упаковки

Упаковки 30




ИТОГО:



В т.ч. НДС (__%):





ИТОГО: _________________________________________ рублей.

(сумма прописью)

В т.ч. НДС: ________________________________________ рублей.

(сумма прописью)

Примечание: все цены приводятся с учетом требований технического
задания.

_______________ _______________

М.П.

(подпись) (Ф.И.О)