Приложение No 1

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

на закупку и поставку противоопухолевых средств для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на третий квартал 2009 года


Дата:

Председателю котировочной комиссии Опанасюк Н.В.

Уважаемая Надежда Владимировна!

Изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся,

Наименование юридического лица: Ф.И.О (индивидуальный предприниматель)

Адрес юридический/фактический: Место жительства (индивидуальный
предприниматель)

Адрес почтовый:

Телефон: (с указанием кода города):

Банковские реквизиты:

ИНН/ КПП участника размещения заказа:

предлагаем осуществлять поставку противоопухолевых средств на
условиях, указанных в извещении о проведении запроса котировки цены в
соответствии с техническим заданием, по цене, предложенной нами в
таблице цен на общую сумму (указать предлагаемую сумму)

__________________________________________________________________

(сумма цифрами)

( ) руб.,

(сумма прописью)

Стоимость поставляемого товара указана с учетом всех расходов: на
перевозку товара, разгрузку, пошлин, налогов, сборов и прочих
обязательных платежей.

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального контракта:

- осуществлять поставку товаров в соответствии с требованиями,
указанными в извещении о проведении запроса котировок цены, техническом
задании, и проекте муниципального контракта (Приложение No 4);

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней со дня
подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы признаем, что в случае несоответствия нашей котировочной заявки
условиям запроса котировок цены, она может быть отклонена.

____________________ _____________________

(подпись, печать) (должность)


Приложение No 2

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

На закупку и поставку противоопухолевых средств для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на третий квартал 2009 года

1. Требования к поставке товара.

Поставщик обязан:

2.1. Соблюдать основные принципы в соответствии с установленными

законодательными и нормативными документами по поставке товаров для
муниципальных нужд.

2.2. Обеспечивать медицинской продукцией согласно Приложению No1.

2.3. Осуществлять передачу продукции доверенному лицу Заказчика
по месту его

нахождения по требованию с указанным необходимым объемом,
ассортиментом

продукции.

Отражать в товарных накладных, приложениях к товарным накладным
и счетах-

фактурах ассортимент, количество, качество, срок годности и с
ценой на продукцию.

2.5. Предоставлять продукцию без упаковочной порчи и загрязнения.

2.6. Предоставлять необходимую продукцию в течение 1-2 рабочих
дня с момента

подачи предварительной заявки от Заказчика посредством
факсимильной или

телефонной связи с бесплатной доставкой продукции транспортом
Поставщика.

2.7. Доставка и транспортировка осуществляется силами Поставщика.

2.8. Расчеты производятся путем перечисления денег
на расчетный счет

Исполнителя по фактическому выполнению по мере
поступления средств

обязательного медицинского страхования.


Приложение No 1

No Наименование Международное непатентованное наименование Дозировка/

фасовка Количество

1 Веро-Флударабин или эквивалент Флударабин лиоф. порошок для приг. р-ра
для внутривенного введения 50мг No5, флаконы 6

2 Флудара или эквивалент Флударабин лиоф. для приг. р-ра для
внутривенного введения 50мг No5, флаконы, вспомогательные в-ва:
маннитол, натрия гидроксид, температура хранения не выше 30 градусов по
цельсию, срок годности 3 года 6



Место поставки товара: 141070, г. Королев Московской области, ул.
Дзержинского, д. 11

Телефон/факс: 512-62-08

Финансирование всего составляет - 500 000,00 руб.- средства
обязательного медицинского страхования.

Главный врач ЛПУ МГБ No 2
С.П. Ананьева

Зав. аптекой Н.И. Бондаренко


Приложение No 3

Таблица цен на поставку противоопухолевых средств на третий квартал
2009 года

No Наименование Международное непатентованное наименование Дозировка/

фасовка Количество Цена за

единицу с учетом НДС,

(руб.) Стоимость товара с учетом НДС, (руб.)

1 Веро-Флударабин или эквивалент флударабин лиоф. порошок для приг. р-ра
для внутривенного введения 50мг No5, флаконы 6



2 Флудара или эквивалент Флударабин лиоф. для приг. р-ра для
внутривенного введения 50мг No5, флаконы, вспомогательные в-ва:
маннитол, натрия гидроксид, температура хранения не выше 30 градусов по
цельсию, срок годности 3 года 6






ИТОГО:



В
т.ч. НДС (__%):





ИТОГО: _________________________________________
рублей.

(сумма прописью)

В т.ч. НДС: ________________________________________
рублей.

(сумма прописью)

Примечание: все цены приводятся с учетом требований
технического задания.

_______________ _______________

М.П. (подпись) (Ф.И.О)