Приложение No 1

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

на закупку и поставку ингибиторов тирозинкиназ для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на третий квартал 2009 года


Дата:

Председателю котировочной комиссии Опанасюк Н.В.

Уважаемая Надежда Владимировна!

Изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся,

Наименование юридического лица: Ф.И.О (индивидуальный
предприниматель)

Адрес юридический/фактический:Место жительства (индивидуальный
предприниматель)

Адрес почтовый:

Телефон: (с указанием кода города):

Банковские реквизиты:

ИНН/ КПП участника размещения заказа:

предлагаем осуществлять поставку ингибиторов тирозинкиназ на условиях,
указанных в извещении о проведении запроса котировки цены в соответствии
с техническим заданием, по цене, предложенной нами в таблице цен на
общую сумму (указать предлагаемую сумму)

__________________________________________________________________

(сумма цифрами)

( ) руб.,

(сумма прописью)

Стоимость поставляемого товара указана с учетом всех расходов: на
перевозку товара, разгрузку, пошлин, налогов, сборов и прочих
обязательных платежей.

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального контракта:

- осуществлять поставку товара в соответствии с требованиями,
указанными в извещении о проведении запроса котировок цены, техническом
задание, проекте муниципального контракта (Приложение No 4);

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней со дня
подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы признаем, что в случае несоответствия нашей котировочной заявки
условиям запроса котировок цены, она может быть отклонена.

____________________ _____________________

(подпись, печать) (должность)




Приложение No 2

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на закупку и поставку ингибиторов тирозинкиназ для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на третий квартал 2009 года

1. Требования к поставке товара

Поставщик обязан:

2.1. Соблюдать основные принципы в соответствии
с установленными

законодательными и нормативными документами по
поставке товаров для

муниципальных нужд.

2.2. Обеспечивать медицинской продукцией согласно Таблице No1.

2.3. Осуществлять передачу продукции доверенному лицу Заказчика
по месту его

с указанным необходимым объемом, ассортиментом

продукции.

Отражать в товарных накладных, приложениях к товарным накладным
и счетах-

фактурах ассортимент, количество, качество, срок годности и с
ценой на продукцию.

2.5. Соблюдать остаточный срок годности ингибиторов тиразинкиназ
с момента их

получения Заказчиком: при основном сроке годности до
3-х лет - не менее

70-80%, а при основном сроке годности свыше 3-х лет - не менее
2-х лет. Остаточный

срок годности составляет не менее 12 месяцев с момента
подписания Заказчиком

акта приема-передачи продукции.

2.6. Предоставлять продукцию без упаковочной порчи и загрязнения.

2.7. Предоставлять необходимую продукцию в течение 1-2 рабочих
дней с момента

подачи предварительной заявки от Заказчика посредством
факсимильной или

телефонной связи с бесплатной доставкой продукции транспортом
Поставщика.

2.8. Доставка и транспортировка осуществляется силами Поставщика.

2.9. Расчеты производятся путем перечисления денег
на расчетный счет

Поставщика по фактической поставке товара из средств
обязательного медицинского страхования.


Таблица No1

No

п/п

Наименование товара Международное непатентованное наименование

Дозировка/ фасовка Количество,

шт.

1 Спрайсел или эквивалент

Дезатиниб Таблетки покрытые оболочкой 5 мг No60 2





Место поставки товара: 141070, г. Королев Московской области, ул.
Дзержинского, д. 11

Телефон/факс: 512-62-08

Финансирование всего составляет - 500000,00 руб.- средства
обязательного медицинского страхования.




Приложение No 3

Таблица цен на поставку ингибиторов тирозинкиназ

на третий квартал 2009 года.

No

п/п Наименование

товара Международное непатентованное наименование Дозировка/ фасовка
Единица измере-ния Коли

чество

шт. Цена за

единицу с учетом НДС, (руб.) Стоимость товара с учетом НДС, (руб.)



1

Спрайсел

или эквивалент

Дезатиниб Таблетки

покрытые оболочкой 50мг No60

упаковка

2






ИТОГО:



В т.ч. НДС (__%):





ИТОГО: _________________________________________ рублей.

(сумма прописью)

В т.ч. НДС: ________________________________________ рублей.

(сумма прописью)

Примечание: все цены приводятся с учетом требований технического
задания.

_______________ _______________

М.П.

(подпись) (Ф.И.О)