Приложение No 4
Таблица цен по поставке антибиотиков противоопухолевых.
No
п/п Наименование
товара Международное непатентованное наименование Дозировка/ фасовка
Единица измерения Коли
чество,
шт. Цена за
единицу с учетом НДС, (руб.) Стоимость товара с учетом НДС, (руб.)
1 Доксорубицин Тева
или эквивалент доксорубицин концентрат для приг. р-ра д/ин. 10мг/фл.
No1.
флаконы
100
2 Доксорубицин Тева
или эквивалент доксорубицин концентрат для приг. р-ра д/ин. 50мг/фл.
No1.
флаконы
4
R
В
Д
И
Ц
Ш
Ь
в
к
????l??v?
4
R
l
Ж
И
Ш
Ъ
Ь
д
ж
и
????l??v?
ИТОГО:
В т.ч. НДС (__%):
ИТОГО: _________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
В т.ч. НДС: ________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
Примечание: все цены приводятся с учетом требований технического
задания.
_______________ _______________
М.П.
(подпись) (Ф.И.О)