Приложение No2

Анкета участника 

Для юридического лица 

1	Наименование юридического лица:
________________________________________________________________________
__

________________________________________________________________________
__

2	 Адрес юридический:
______________________________________________________
________________________________________________________________________
__

	 Адрес фактический:
_______________________________________________________
________________________________________________________________________
__

	 Адрес почтовый:
__________________________________________________________
________________________________________________________________________
__

3	Телефон: (с указанием кода города):
_________________________________________

4	Факс: (с указанием кода города):
____________________________________________

	Адрес электронной почты:
_________________________________________________

	Адрес страницы в Internet:
__________________________________________________

5	Место регистрации: _________________________	Год регистрации:
____________

6	Данные  ИНН/ КПП участника размещения заказа____ ____________________

7	Банковские реквизиты:
____________________________________________________

 

x

z

 

?z

~

?_________________________________________



______________________					______________________

(подпись, печать)						(должность, Ф.И.О.)

Для индивидуального предпринимателя

1	Фамилия: _____________________________________________

	Имя: ______________________________________________

___

	Отчество: _____________________________________________

2	Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
________________________

_________________________________________________________,
дата___________

3	Место жительства:
________________________________________________________

________________________________________________________________________
__

4	Контактный телефон (с указанием кода города):
_______________________________

5	Место регистрации: _________________________	Год
регистрации:_____________

6	Банковские
реквизиты_____________________________________________________



______________________			______________________(подпись,печать)					
(Ф.И.О.)