В отдел городского
архива
Администрации г.Королёва
от _____________________________
_______________________________
прож.: _________________________
_______________________________
паспорт: серия ______ No
_________
°
r
_______________________________
тел.:
___________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу выдать архивную копию (справку) _______________
___________________________________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
"____"_______________2011 г. __________________
(подпись)
