АНКЕТА ИННОВАЦИОННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ - ПОТЕНЦИАЛЬНОГО РЕЗИДЕНТА ТЕХНОПАРКА Информация о компании Название организации (полное и сокращенное согласно регистрации) ________________________________________________ Адрес сайта: Форма организации по виду деятельности (поставьте отметку в соответствующей графе) ( Производственная организация ( НИИ ( ВУЗ ( проектная организация ( торговая организация ( другое __________________ Сфера(ы) деятельности: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _____________________ Количество работающих _______ чел, в том числе с научной степенью ________ Годовой оборот компании суммарно по всем видам деятельности: ___________ млн. руб. Динамика продаж за последние 3 года (поставьте отметку в соответствующей графе): ( рост ( стабильное состояние ( снижение Если отмечен рост продаж, то он происходит: ( За счет наращивания объема производства ( За счет внедрения новых видов продукции ( Другое ______________ Экспорт продукции: ( Осуществляется ( Не осуществляется ( Планируется ( Не планируется Имеется ли в структуре предприятия подразделение или лицо, отвечающее за новые разработки и внедрение: ( есть ( нет Информация о требованиях и пожеланиях к технопарку Какие основные преимущества ожидает получить предприятие от размещения в технопарке: (В столбце "Оценка" проставьте оценку от 1 до 5 в зависимости от важности указанного фактора, 1- не важно, 5- очень важно) Услуга Оценка Аренда офисного помещения по льготной арендной ставке Аренда офисного оборудования Доступ к лабораторному и технологическому оборудованию Более легкий доступ к финансированию проектов Получение практической помощи в управлении бизнесом Получение услуг в области маркетинга Получение услуг в области защиты прав на интеллектуальную собственность Повышение имиджа проекта/компании Другое: (укажите в строках ниже) Каковы характеристики помещений, которые бы вы хотели занять в технопарке: Тип(ы) помещения (офис, лаборатория, склад и т.д.)_____________________________ Площадь (по типам)____________________________ м2 $ & Ь f $ \ ф @ ф @ ???во рабочих мест __________________ Срок размещения _______________________ лет Количество телефонных линий: внутренних __________, городских ___________ Интернет / локальная сеть: количество точек подключения ____________________, предполагаемый объем внешнего трафика _______________Гб, Энергообеспечение___________кВт, Прочие требования и ограничения ___________________________________________ ________________________________________________________________________ _ Возможности организации по формам участия и финансированию создания технопарка: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _________ Дополнительная информация, касающаяся индивидуальных особенностей деятельности предприятия и не учтенная в данной анкете: ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ ________________________________________________________________________ __ Просим Вас заполнить анкету и выслать в Администрацию города в отдел по развитию предпринимательства по адресу: ул. Болдырева, д.2, под.2 тел(факс) - 511-43-57