на закупку и поставку низкомолекулярного гепарина для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на первый квартал 2010 года
"___"_________20__г.
Председателю котировочной комиссии
Опанасюк Надежде Владимировне
От кого: ____________________________________________________
наименование (для юридического лица)
/фамилия, имя, отчество (для физического лица)
No Наименование товара Международное непатентованное наименование
Дозировка/
фасовка товара Количество Цена за
единицу с учетом НДС,
(руб.) Стоимость товара с учетом НДС, (руб.)
1 Фраксипарин или эквивалент надропарин кальция р-р для инъекций 9500 МЕ
анти ХА 0,3мл No10, шприцы 40
2 Фраксипарин или эквивалент надропарин кальция р-р для инъекций 9500 МЕ
анти ХА 0,6мл No10, шприцы 40
3 Клексан или эквивалент эноксапарин р-р для инъекций 4000 анти-ХА
МЕ/0,4мл No10, шприцы 25
4 Клексан или эквивалент эноксапарин р-р для инъекций 8000 анти-ХА
МЕ/0,8мл No10, шприцы 25
5 Фрагмин или эквивалент далтепарин натрия р-р для инъекций 10000МЕ/1мл
No10, ампулы 40
ИТОГО:
В т.ч. НДС (__%):
Подавая настоящую котировочную заявку, предлагаем поставлять товар на
условиях, указанных в извещении о проведении запроса котировки цены в
соответствии с техническим заданием, по цене, предложенной нами в
таблице цен на общую сумму (указать предлагаемую сумму)
Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального контракта:
- поставлять товар в соответствии с требованиями, указанными в
извещении о проведении запроса котировок цены, техническом задании и
проекте муниципального контракта.
L
т
ф
через 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения и оценки
котировочных заявок. В противном случае мы согласны с признанием нас
уклонившимися от заключения муниципального контракта.
Мы признаем, что в случае несоответствия нашей котировочной заявки
условиям запроса котировок цены, она может быть отклонена.
_______________ _______________
М.П. (подпись) (Ф.И.О)
Приложение No 2
к извещению о проведении
запроса котировки цены
ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
на закупку и поставку низкомолекулярного гепарина для нужд ЛПУ
Муниципальной городской больницы No 2 города Королёва Московской области
на первый квартал 2010 года
Основные требования к поставляемому товару
1.1. Место поставки товара: 141070, г. Королев Московской области, ул.
Дзержинского, д. 11.
1.2. Обеспечивать медицинской продукцией. (Код ОКП, наименование
товара, МНН, дозировка/фасовка и количество поставляемого товара указано
в Таблице No1)
1.3. Осуществлять передачу продукции доверенному лицу Заказчика
по месту его
нахождения по требованию с указанным необходимым объемом,
ассортиментом
продукции.
1.4. Отражать в товарных накладных, приложениях к товарным
накладным и счетах-
фактурах ассортимент, количество, качество, срок годности и с
ценой на продукцию.
1.5. Предоставлять продукцию без упаковочной порчи и загрязнения.
1.6. Предоставлять необходимую продукцию в течение 1-2 рабочих
дня с момента
подачи предварительной заявки от Заказчика посредством
факсимильной или
телефонной связи с бесплатной доставкой продукции транспортом
Поставщика.
1.7. Наличие собственного автотранспорта.
Таблица No 1
No Наименование товара Международное непатентованное наименование
Дозировка/
фасовка товара Количество
1 фраксипарин или эквивалент надропарин кальция р-р для инъекций 9500 МЕ
анти ХА 0,3мл No10, шприцы 40
2 фраксипарин или эквивалент надропарин кальция р-р для инъекций 9500 МЕ
анти ХА 0,6мл No10, шприцы 40
3 Клексан или эквивалент эноксапарин р-р для инъекций 4000 анти-ХА
МЕ/0,4мл No10, шприцы 25
4 Клексан или эквивалент эноксапарин р-р для инъекций 8000 анти-ХА
МЕ/0,8мл No10, шприцы 25
5 фрагмин или эквивалент далтепарин натрия р-р для инъекций 10000МЕ/1мл
No10, ампулы 40
Финансирование всего составляет - 450 000,00 руб.- средства
обязательного медицинского страхования.
