ПОЛОЖЕНИЕ об оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Королёва Московской области 1. Общие положения Положение об оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Королёва Московской области (далее Положение) применяется при определении заработной платы работников муниципальных учреждений здравоохранения г. Королёва Московской области. Положение предусматривает единые принципы оплаты труда работников учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании, на основе Единой тарифной сетки и порядок формирования тарифных окладов (ставок), а также выплат компенсационного и стимулирующего характера. Учреждения здравоохранения, находящиеся на бюджетном финансировании, в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера, имея в виду, что квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе Единой тарифной сетки. Оплата труда руководителей, специалистов, служащих и рабочих учреждений здравоохранения, не предусмотренных настоящим Положением (педагогических работников, работников культуры и социальной защиты населения), производится в порядке, установленном для соответствующих бюджетных организаций, и в соответствии с тарифно-квалификационными характеристиками служащих и профессий рабочих с учетом условий, предусмотренных настоящим Положением для работников учреждений здравоохранения. 2. Порядок определения окладов (ставок) 2.1. Ставки и оклады работников учреждений здравоохранения определяются на основе Единой тарифной сетки, утвержденной Советом депутатов г. Королёва Московской области. 2.2. Специалистам, работающим на селе, устанавливаются повышенные на 25 процентов тарифные ставки по сравнению с тарифными ставками специалистов, занимающихся этими видами деятельности в городских условиях. 2.3. Размер тарифной ставки (оклада) заместителя руководителя устанавливается на 1-2 разряда ниже тарифной ставки (оклада) соответствующего руководителя, предусмотренной по Единой тарифной сетке. Оклады по должностям заместителей руководителей из числа медицинских и фармацевтических работников устанавливаются на 1-2 разряда ниже окладов соответствующих руководителей с учетом квалификационных признаков данного заместителя (наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания). 2.4. Оклады по должностям медицинских и фармацевтических работников устанавливаются по разрядам Единой тарифной сетки с учетом наличия квалификационной категории, ученой степени и почетного звания. Разряды оплаты труда работников в соответствии с Единой тарифной сеткой определяются по результатам тарификации (приложение 4 к настоящему Положению). Тарификация осуществляется: - медицинских и фармацевтических работников на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения; - по должностям служащих на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым должностям служащих; - по профессиям рабочих на основе тарифно-квалификационных требований по общеотраслевым профессиям рабочих. Рабочие, профессии которых не предусмотрены "Тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым профессиям рабочих", тарифицируются в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих (ЕТКС). Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах, могут устанавливаться тарифные ставки исходя из 9 - 10-го разрядов Единой тарифной сетки по перечню (приложение 6 к настоящему Положению). Лица, кроме медицинских и фармацевтических работников, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в требованиях к квалификации по разрядам оплаты, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации тарификационной комиссии, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности. Им может быть установлен разряд оплаты в пределах предусмотренного диапазона разрядов для данной должности так же, как и лицам, имеющим специальную подготовку и стаж работы. Такой же порядок тарификации может применяться к лицам из числа младшего медицинского и фармацевтического персонала. Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников. 2.5. Должностной оклад работников, занятых в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, формируется из оклада по соответствующему разряду оплаты труда Единой тарифной сетки и повышений к нему, упомянутых в настоящем Положении. Размер заработной платы работника определяется исходя из должностного оклада по занимаемой должности и других условий оплаты, предусмотренных действующими нормативными актами. Оплата труда работников по совместительству, по замещаемым должностям, за работу без занятия штатной должности, а также на условиях неполного рабочего дня или неполной рабочей недели производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада либо в зависимости от выработки исходя из сдельных расценок, доплат, надбавок и выплат компенсационного характера, предусмотренных действующими нормативными актами. Определение размеров заработной платы по основной и замещаемой должностям (видам работ), а также по должности, занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой из должностей (виду работ). Заработок работника предельными размерами не ограничивается в пределах утвержденного фонда оплаты труда на соответствующий финансовый год. 2.6. Изменение размеров тарифных ставок и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится в следующие сроки: 2.6.1. при изменении разряда оплаты труда - согласно дате приказа по учреждению; 2.6.2. при присвоении почетного звания "Народный врач", "Заслуженный врач", "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации", "Заслуженный работник здравоохранения Московской области" - со дня присвоения почетного звания; 2.6.3. при присвоении квалификационной категории - согласно дате приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия; 2.6.4. при присуждении ученой степени - со дня вступления в силу решения о присуждении ученой степени; 2.6.5. при изменении стажа непрерывной работы - со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающие непрерывный стаж, находятся в учреждении, или со дня представления необходимого документа, подтверждающего непрерывный стаж. 2.7. Порядок проведения тарификации работников учреждений здравоохранения приведен в приложении 4 к настоящему Положению. Руководитель учреждения здравоохранения несет ответственность за своевременную и правильную оплату труда работников в соответствии с действующим законодательством. 3. Определение разрядов оплаты труда и тарифных коэффициентов по категориям работников 3.1. Младший медицинский персонал Наименование должности Диапазон разрядов 3.1.1. Санитарка (мойщица) и другой младший медицинский персонал 2-3 3.1.2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными, сестра-хозяйка 3-4 3.2. Средний медицинский персонал Наименование должности Диапазон разрядов 3.2.1. Медицинский регистратор, медицинский дезинфектор 4-5 3.2.2. Инструктор по трудовой терапии 5-6 3.2.3. Медицинский статистик. не имеющий квалификационной категории 5-6 имеющий II квалификационную категорию 6-7 имеющий I квалификационную категорию 7-8 имеющий высшую квалификационную категорию 8-9 3.2.4. Медицинская сестра, лаборант, рентгенолаборант, инструктор по лечебной физкультуре, инструктор по гигиеническому воспитанию, гигиенист стоматологический, зубной техник, инструктор-дезинфектор: не имеющие квалификационной категории 6-7 имеющие II квалификационную категорию 7-8 имеющие I квалификационную категорию 8-9 имеющие высшую квалификационную категорию 9-10 3.2.5. Фельдшер, акушерка, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), старший зубной техник; помощник санитарного врача, врача-эпидемиолога, врача-паразитолога и энтомолога: не имеющие квалификационной категории 8 имеющие II квалификационную категорию 9 имеющие I квалификационную категорию 10 имеющие высшую квалификационную категорию 11 Медицинские сестры: операционная, анестезист, палатная, процедурной, перевязочной, по массажу, врача общей практики: не имеющие квалификационной категории 8-9 имеющие II квалификационную категорию 9-10 имеющие I квалификационную категорию 10 имеющие высшую квалификационную категорию 11 3.2.6. Зубной врач; медицинский технолог; старшие: фельдшер, акушерка, медицинская сестра: не имеющие квалификационной категории 9 имеющие II квалификационную категорию 10 имеющие I квалификационную категорию 11 имеющие высшую квалификационную категорию 12 3.2.7. Подпункт 3.2.5 (часть вторая) распространяется на постовых медицинских сестер домов ребёнка и медицинских сестёр приёмных отделений больничных учреждений. 3.2.8. Средние медицинские работники - руководители учреждений здравоохранения (кроме предусмотренных в п. 3.6) и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным п. 3.2.5 (часть первая), а зубные врачи по п. 3.2.6 Положения, на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 6 и на 2 разряда - 7 и более должностей. В указанном порядке производится оплата труда старших медицинских сестер и старших акушерок, вводимых вместо должностей главных медицинских сестёр в штат учреждений здравоохранения, в том числе действующих на правах структурных подразделений в составе лечебно-профилактических учреждений. 3.2.9. Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным п. 3.2.4 (часть вторая) Положения на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 20 и на 2 разряда - при наличии 21 и более зубных техников. 3.2.10. При определении разряда оплаты труда в соответствии с п.п. 3.2.9 - 3.2.10 показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается. 3.3. Врачебный персонал Наименование должности Диапазон разрядов 3.3.1. Врач-интерн 9 3.3.2. Врач-стажер 10 3.3.3. Врач-специалист, врач-специалист в учреждениях госсанэпидслужбы, отнесенных к II-IV группам по оплате труда руководителей: не имеющий квалификационной категории 11 имеющий II квалификационную категорию 12 имеющий I квалификационную категорию 13 имеющий высшую квалификационную категорию 14 3.3.4. Врач-специалист: хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре; выездной бригады "Скорой медицинской помощи"; врач-неонатолог отделений (палат) для новорожденных детей; постоянно действующего передвижного медицинского отряда (установки); общей практики (семейный); врач-специалист в учреждениях госсанэпидслужбы, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей: не имеющий квалификационной категории 12 имеющий II квалификационную категорию 13 имеющий I квалификационную категорию 14 имеющий высшую квалификационную категорию 15 Старшие врачи станций (отделений) "Скорой медицинской помощи" и горноспасательных частей; городские (районные) педиатры: не имеющие квалификационной категории 13 имеющие II квалификационную категорию 14 имеющие I квалификационную категорию 15 имеющие высшую квалификационную категорию 16 3.3.5. Подпункт 3.3.4 (часть первая) распространяется на: 3.3.5.1. Оперирующих врачей-хирургов всех наименований нижеперечисленных хирургических отделений (палат) для взрослых и детей в стационарах: Акушерское (в том числе физиологическое, обсервационное, патологии беременности) Гинекологическое Гнойной хирургии Кардиохирургическое Колопроктологическое Микрохирургическое Нейрохирургическое (в том числе спинномозговой травмы) Ожоговое Онкологическое Оперблок Ортопедическое Отоларингологическое Офтальмологическое Портальной гипертензии Реконструктивной и пластической хирургии Рентгенохирургических методов диагностики и лечения (в том числе кабинет) Родовое (родильное) Сосудистой хирургии Травматологическое (в том числе травмы кисти) Травматолого-ортопедическое Туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом Туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом Туберкулезное легочно-хирургическое Урологическое (в том числе пересадка почки) Хирургическое Хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Хирургическое торакальное Челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое) Эндоскопическое. 3.3.5.2. Врачей-анестезиологов-реаниматологов: отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений, диспансеров и родильных домов, отделений экстренной и планово-консультативной помощи, групп анестезиологии-реанимации станций (отделений) "Скорой медицинской помощи". 3.3.5.3. Врачей-хирургов, врачей-урологов и врачей-рентгенологов: отделений рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней, лазерной хирургии, лабораторий искусственного кровообращения; рентген-хирургических методов диагностики и лечения; врачей-хирургов отделений гемодиализа; врачей-хирургов всех наименований отделений экстренной и планово-консультативной помощи; врачей-трансфузиологов отделений гравитационной хирургии крови; врачей судебно-медицинских экспертов (за исключением занятых амбулаторным приемом); врачей-эндоскопистов, осуществляющих лечебные мероприятия в стационарах; врачей-патологоанатомов. 3.3.5.4. Врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования на срок не более трех месяцев в году или четырех месяцев подряд один раз в два года. 3.3.5.5. На врачей-хирургов при их работе в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности врача-хирурга соответствующей специальности для амбулаторного приема больных по этой специальности. 3.3.5.6. Врачей медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий и объединений; врачей пунктов (отделений) медицинской помощи на дому. 3.4. Персонал аптечных учреждений Наименование должности Диапазон разрядов 3.4.1. Санитарка-мойщица 2-3 3.4.2. Фасовщица 3-4 3.4.3. Продавец оптики, продавец киоска, младший фармацевт 4-5 3.4.4. Фармацевт: не имеющий квалификационной категории 7 имеющий II квалификационную категорию 8 имеющий I квалификационную категорию 9 имеющий высшую квалификационную категорию 10 3.4.5. Старший фармацевт: не имеющий квалификационной категории 8 имеющий II квалификационную категорию 9 имеющий I квалификационную категорию 10 имеющий высшую квалификационную категорию 11 3.4.6. Провизор-интерн 9 3.4.7. Провизор-стажер 10 3.4.8. Провизор-технолог, провизор-аналитик: не имеющий квалификационной категории 11 имеющий II квалификационную категорию 12 имеющий I квалификационную категорию 13 имеющий высшую квалификационную категорию 14 3.4.9. Старшие: провизор-аналитик, провизор-технолог; провизор-технолог и провизор-аналитик: контрольно-аналитической лаборатории, центра контроля качества и сертификации лекарственных средств, по информационной работе: не имеющий квалификационной категории 12 имеющий II квалификационную категорию 13 имеющий I квалификационную категорию 14 имеющий высшую квалификационную категорию 15 3.5. Руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и других структурных подразделений из числа врачебного и фармацевтического персонала тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по п. 3.3 в соответствии с профилем данного подразделения и пп. 3.4.7 Положения, на 1 разряд - при наличии в подразделении до 6 и на 2 разряда - при наличии в подразделении 7 и более врачебных или провизорских должностей. При определении разряда оплаты труда в соответствии с настоящим пунктом показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается. 3.6. Руководители учреждений здравоохранения (см. таблицу) Наименование должности Диапазон разрядов по группам учреждений V IV III II I 3.6.1. Главный врач (директор, заведующий, начальник) 14 15 16 17 18 3.6.2. Заведующий аптечным учреждением 13 14 15 16 17 3.6.3. Заведующий молочной кухней 7 8 9 10 11 3.6.4. Главные: медицинская сестра, акушерка,фельдшер 9-10 11-12 12-13 13-14 14-15 3.6.5. Директор больницы (дома) сестринского ухода с высшим и средним медицинским образованием), директор хосписа 12-13 3.6.6. Главный врач (директор, заведующий, начальник) учреждения с числом сметных коек до 50 или количеством врачебных должностей до 7 13 3.6.7. Главному бухгалтеру учреждения здравоохранения оклад устанавливается в порядке, предусмотренном в п. 2.3 настоящего Положения для заместителей руководителя учреждения. 3.6.8. Отнесение учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководящих работников производится в порядке и по показателям, определенным в приложении No 1 к настоящему Положению. 3.7. Для отдельных должностей специалистов устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов: Наименование должности Разряд 3.7.1. Медицинский психолог 11-14 3.7.2. Инструктор-методист по лечебной физкультуре 9-13 3.7.3. Химик-эксперт учреждения здравоохранения 8-14 3.8. Разряды старших: фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, зубных техников, фармацевтов, врачей станций (отделений) "Скорой медицинской помощи", провизоров, а также городских (районных) педиатров, провизоров контрольно-аналитических лабораторий и центров по контролю качества лекарственных средств, провизоров по информационной работе приведены в настоящем разделе с учетом увеличения на один разряд за осуществление руководства подчиненными им исполнителями. 3.9. В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий разряды оплаты труда, установленные разделом 3 Положения, увеличиваются: - на один разряд: врачам и провизорам - руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория; лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук; врачам, имеющим почётное звание "Заслуженный врач", "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации", "Заслуженный работник здравоохранения Московской области"; работникам учреждений, имеющим звание "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации", "Заслуженный работник здравоохранения Московской области"; - на два разряда: врачам и провизорам - руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория; лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук; врачам, имеющим почётное звание "Народный врач". 3.10. Оклады руководителей, определенные по 18-му разряду Единой тарифной сетки, увеличиваются по каждому из оснований, предусмотренных в подпункте 3.10, соответственно на 10 и 20 процентов. 3.11. Увеличение разрядов оплаты врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач" или "Народный врач", производится только по основной работе. При наличии у работника различных почетных званий увеличение разрядов оплаты труда производится по одному из оснований. Увеличение разрядов оплаты труда за наличие почетного звания "Заслуженный врач" производится также врачам, получившим почетное звание "Заслуженный врач республики" в республиках, входивших в состав СССР по 31 декабря 1991 года. 3.12. Квалификационная категория учитывается при отнесении к разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория. Врачам - руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения. Врачам - руководителям лечебно-профилактических учреждений (амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав этих учреждений) и их заместителям-врачам квалификационная категория учитывается по специальности "Социальная гигиена и организация здравоохранения" или по клинической специальности; провизорам (фармацевтам) - руководителям аптечных учреждений (аптечных учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав лечебно-профилактических учреждений) квалификационная категория учитывается по специальности "Управление и экономика фармации" или по провизорской (фармацевтической) специальности; главной медицинской сестре, руководителям (со средним медицинским образованием): молочной кухни, хосписа, больницы (дома) сестринского ухода - квалификационная категория учитывается по любой специальности среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения. Разряды оплаты труда по Единой тарифной сетке устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение 5 лет со дня издания приказа органа (учреждения) здравоохранения о присвоении квалификационной категории. За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения. В случае уважительной причины по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которых работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории. В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения. 4. Повышение окладов (ставок) 4.1. В связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда: 4.1.1. Размеры окладов (ставок) работников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИДом, ВИЧ-инфицированных, лепрозных, психически больных, больных туберкулезом и других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 30, 25 и 15 процентов по Перечню, определенному приложением 2 к настоящему Положению, утверждаемому МЗМО. Конкретный перечень должностей работников, оклады (ставки) которых повышаются в связи с наличием в их работе опасных для здоровья и особо тяжелых условий труда, предусмотренных указанным Перечнем, утверждается руководителем учреждения с учетом мнения профсоюзного органа. 4.1.2. Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных Перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы в учреждения (подразделения), указанные в пп. 4.1.1, оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях. 4.2. Другие повышения: 4.2.1. Тарифные ставки рабочих, занятых на работах с тяжелыми условиями труда, по результатам аттестации рабочих мест от 12 до 24 процентов. 4.2.2. Тарифные ставки приемщиков золота повышаются на 15 процентов. Перечень конкретных работ, профессий рабочих и конкретный размер повышений утверждается руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников либо фиксируется в коллективном договоре. 4.2.3. Абсолютный размер повышения тарифных ставок (окладов) работников, предусмотренный настоящим разделом положения, исчисляется в процентах от тарифной ставки (оклада) без учета других повышений, надбавок и доплат, если иное не предусмотрено законодательством. 5. Доплаты 5.1. Работникам учреждений здравоохранения, в том числе водителям санитарного автотранспорта, состоящим в штате автотранспортных предприятий и других организаций, доплата за работу в ночное время производится в размере 50 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время: рабочим - из расчета часовой тарифной ставки (оклада) с учетом повышения за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда; а должностного оклада по занимаемой должности. Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи, выездному персоналу и работникам связи станций (отделений) "Скорой медицинской помощи" доплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада). Перечень этих подразделений (должностей) утверждается руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников. Ночным считается время с 10 часов вечера до 6 часов утра (ТК РФ). 5.2. Работникам учреждений здравоохранения, которым с их согласия вводится рабочий день с разделением смены на части (с перерывом в работе свыше двух часов), за отработанное время в эти дни производится доплата из расчёта тарифной ставки по занимаемой должности. Время внутрисменного перерыва в рабочее время не включается. Перечень должностей работников, которым могут устанавливаться указанные доплаты и размеры доплат, определяются руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников. 5.3. Медицинским и другим работникам учреждений здравоохранения, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, устанавливается дополнительная оплата в размере не менее 25 процентов тарифной ставки (оклада). 5.4. Врачам - руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям - врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности. Работа руководителей и их заместителей по специальности, независимо от её характера и объема, должна отражаться в соответствующих документах. Размер доплаты определяется приказом по учреждению. 5.5. Работникам учреждений здравоохранения, выполняющим в одном и том же учреждении в пределах рабочего дня наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором, дополнительную работу по другой должности (профессии) или исполняющим обязанности временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы, производится доплата за совмещение профессий (должностей) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника. Условия и порядок установления доплат за совмещение профессий (должностей) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника фиксируются в коллективных договорах в соответствии с ТК РФ. Размеры доплат устанавливаются по соглашению сторон трудового договора. 5.6 Абсолютный размер доплат к тарифным ставкам (окладам) работников, предусмотренный настоящим разделом Положения, исчисляется в процентах от тарифной ставки (оклада) без учета других повышений, надбавок и доплат, если иное не предусмотрено законодательством. 6. Надбавки 6.1. Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения устанавливаются в следующих максимальных размерах: 6.1.1. В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 80 процентов оклада: - старшим врачам станций (отделений) "Скорой медицинской помощи"; - врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) "Скорой медицинской помощи"; В таких же размерах выплачиваются надбавки к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), привлекаемых отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, в т.ч. и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда; - за врачами выездных бригад станций (отделений) "Скорой медицинской помощи", перешедшими на должности главного врача станции "Скорой медицинской помощи" и его заместителя, заведующих отделениями, подстанциями "Скорой медицинской помощи", а также за работниками из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) "Скорой медицинской помощи", перешедшими на должности фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам или старшего фельдшера подстанции "Скорой медицинской помощи", сохраняются надбавки в размерах, соответствующих стажу непрерывной работы в выездных бригадах; 6.1.2. В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 15 процентов - за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 60 процентов оклада: - врачам и среднему медицинскому персоналу расположенных в сельской местности: участковых больниц и амбулаторий. - среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов; - заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков; - фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях; - врачам пунктов (отделений) медицинской помощи на дому; - врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей); - врачам, в том числе председателям и главным экспертам, врачебно-трудовых экспертных комиссий; - врачам-фтизиатрам, врачам-педиатрам и среднему медицинскому персоналу противоту-беркулезных учреждений (подразделений), работающим на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения. Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников, а также зоологов и энтомологов - 60 процентов, для других работников - 40 процентов. 6.1.3. В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 40 процентов оклада: - врачам-терапевтам цеховых врачебных участков, среднему медицинскому персоналу цеховых врачебных участков и домов сестринского ухода. 6.1.4. В размере 20 процентов оклада (ставки) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 30 процентов оклада: - всем работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Положения. 6.1.5. Надбавка выплачивается по основной должности исходя из оклада (ставки), установленного по разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки, без учета повышений за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, других повышений, надбавок и доплат. 6.1.6. Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения, надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей. 6.2. Порядок исчисления стажа непрерывной работы, дающего право на получение надбавок 6.2.1. В стаж работы засчитывается: 6.2.1.1. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Положения: - время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству в указанных учреждениях, подразделениях и на должностях. Время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству в учреждениях, подразделениях и должностях, дающее право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы в размерах до 40, до 60 и до 80 процентов оклада (ставки), взаимно засчитывается. 6.2.1.2. Работникам, предусмотренным в подпункте 6.1.4 Положения: - время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на любых должностях, в том числе на должностях врачей и провизоров-интернов, врачей и провизоров-стажеров, в учреждениях здравоохранения, независимо от ведомственной подчиненности, социальной защиты населения и госсанэпиднадзора; - время пребывания в интернатуре на базе клинических кафедр высших медицинских образовательных учреждений; - время пребывания в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре по клиническим и фармацевтическим дисциплинам в высших учебных образовательных и научно-исследовательских учреждениях; - время работы в централизованных бухгалтериях при органах и учреждениях здравоохранения, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения; - время выполнения в учреждениях здравоохранения лечебно-диагностической работы, заведование отделениями и дополнительные дежурства, осуществляемые работниками государственных медицинских высших образовательных учреждений, в т.ч. учреждений дополнительного медицинского образования, и научных организаций клинического профиля, на условиях, предусмотренных Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 08.10.93 No1002 "О некоторых вопросах оплаты труда работников здравоохранения"; - время работы на должностях руководителей и врачей службы милосердия, медицинских сестер милосердия, в т.ч. старших и младших, обществ Красного Креста и его организаций; - время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на врачебных и фельдшерских здравпунктах, являющихся структурными подразделениями предприятий (учреждений и организаций) независимо от форм собственности; - время службы (работы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и на медицинских (фармацевтических) должностях в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, Минюста России; - время нахождения на действительной военной службе (в органах внутренних дел) лиц офицерского состава (рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы, уволенных с действительной военной службы (из органов внутренних дел) по возрасту, болезни, сокращению штатов или ограниченному состоянию здоровья, если перерыв между днем увольнения с действительной военной службы (из органов внутренних дел) и днем поступления на работу в учреждение здравоохранения и социальной защиты населения не превысил 1 года. Ветеранам боевых действий на территории других государств, ветеранам, исполняющим обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и вооруженных конфликтов, и гражданам, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, - независимо от продолжительности перерыва; - время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в период учебы студентам медицинских высших и средних образовательных учреждений, независимо от продолжительности перерывов в работе, связанных с учебой, если за ней следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения; - время непрерывной работы в приемниках-распределителях МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество. 6.2.1.3. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, при условии, если нижеперечисленным периодам непосредственно предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, дающая право на надбавки: - время работы на выборных должностях в органах законодательной и исполнительной власти и профсоюзных органах; - время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы (должность), а также время вынужденного прогула при неправильном увольнении или переводе на другую работу и последующем восстановлении на работе; - время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения стран СНГ, а также республик, входивших в состав СССР до 01.01.1992; - время по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. 6.2.1.4. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, без каких-либо условий и ограничений: - время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности СССР и пребывание в партизанских отрядах в период Великой Отечественной войны, а также выполнения интернационального долга, в том числе нахождения военнослужащих в плену, при наличии справки военкомата. 6.2.2. Стаж работы сохраняется: При поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы: 6.2.2.1. Не позднее одного месяца: - со дня увольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения; - после увольнения с научной или педагогической работы, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения; - после прекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение из учреждений (подразделений) и с должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, а также в случае увольнения с работы, на которую работник был переведен по этим основаниям; - со дня увольнения из органов управления здравоохранения, социальной защиты населения, органов Госсанэпиднадзора, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских страховых организаций обязательного медицинского страхования, Фонда социального страхования Российской Федерации и его исполнительных органов, обществ Красного Креста, комитетов профсоюзов работников здравоохранения и с должностей доверенных врачей; - после увольнения с работы на должностях медицинского персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений, колхозно-совхозных профилакториев, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения; - со дня увольнения с предприятий и из организаций (структурных подразделений) независимо от форм собственности, осуществляющих в установленном порядке функции учреждений здравоохранения, при условии, если указанным периодам работы непосредственно предшествовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения; - со дня увольнения из приемника-распределителя МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество. 6.2.2.2. Не позднее двух месяцев: - со дня увольнения из учреждений здравоохранения, социальной защиты населения и должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, после окончания обусловленного трудовым договором срока работы в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера; - после возвращения с работы в учреждениях Российской Федерации за границей или в международных организациях, если работе за границей непосредственно предшествовала работа в учреждениях и на должностях, предусмотренных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения. Время переезда к месту жительства и нахождения в отпуске, не использованном за время работы за границей, в указанный двухмесячный срок не включается. Этот же порядок применяется в отношении членов семей, находившихся за границей вместе с работником. 6.2.2.3. Не позднее трех месяцев: - после окончания высшего или среднего профессионального образовательного учреждения, аспирантуры, докторантуры, клинической ординатуры и интернатуры; - со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения), сокращением штатов; - со дня увольнения с работы (службы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и с медицинских (фармацевтических) должностей в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, не считая времени переезда; 6.2.2.4. Не позднее шести месяцев - со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения) в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера. 6.2.2.5. Не позднее одного года - со дня увольнения с военной службы, не считая времени переезда, если службе непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях), должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения. 6.2.2.6. Стаж работы сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе и наличия во время перерыва другой работы при условии, если перерыву непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях) и должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения: - эвакуируемым или выезжающим в добровольном порядке из зон радиоактивного загрязнения; - зарегистрированным на бирже труда как безработным; получающим стипендию в период профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов по труду и занятости; принимающим участие в оплачиваемых общественных работах с учетом времени, необходимого для переезда по направлению службы занятости в другую местность и для трудоустройства; - покинувшим постоянное место жительства и работу в связи с осложнением межнациональных отношений; - пенсионерам, вышедшим на государственную пенсию из учреждения здравоохранения или социальной защиты населения (по старости, по инвалидности, за выслугу лет и другим основаниям); - женам (мужьям) военнослужащих (лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), увольняющимся с работы по собственному желанию из учреждений, подразделений, должностей, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, в связи с переводом мужа (жены) военнослужащего (лиц рядового, начальствующего состава органов внутренних дел) в другую местность или переездом мужа (жены) в связи с увольнением с военной службы и из органов внутренних дел; - занятым на сезонных работах в учреждениях здравоохранения. 6.2.2.7. Стаж работы сохраняется также в случаях: - расторжения трудового договора в связи с уходом за ребенком в возрасте до 14 лет (в том числе находящихся на их попечении) или ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет при поступлении на работу до достижения ребенком указанного возраста; - работы в учреждениях, предприятиях и организациях системы здравоохранения (кафедрах вузов, научно-исследовательских учреждениях и др.), не входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, в период обучения в медицинских высших и средних образовательных учреждениях и обучения на подготовительных отделениях в медицинских образовательных учреждениях; - отбывания исправительно-трудовых работ по месту работы в учреждениях здравоохранения. Надбавки за время отбывания наказания не выплачиваются, и время отбывания наказания в непрерывный стаж не засчитывается. 6.2.3. Перерывы в работе, предусмотренные подпунктами 6.2.2.1 - 6.2.2.5 Положения, в стаж непрерывной работы, дающий право на надбавки за продолжительность работы, не включаются. 6.2.4. В стаж работы не засчитывается и прерывает его: время работы в учреждениях, организациях и предприятиях, не предусмотренных номенклатурой учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, за исключением учреждений, организаций и предприятий, упомянутых в настоящем разделе Положения. 6.3. Надбавки за условия труда: - медицинскому и педагогическому персоналу психиатрических больниц (отделений) специализированного типа и судебно-психиатрических отделений для лиц, содержащихся под стражей, выплачивается 30-процентная надбавка к окладам (ставкам) за работу в опасных условиях; -работникам учреждений здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, установлена 20-процентная надбавка к окладам (ставкам) за работу в опасных для здоровья условиях труда по Перечню (приложение 5 к настоящему Положению). 6.4. Надбавки стимулирующего характера: - работникам учреждений здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований могут устанавливаться надбавки за применение в работе достижений науки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде. Надбавки начисляются на оклад (ставку) и предельными размерами не ограничиваются в пределах утверждённого ФОТ на соответствующий финансовый год. Надбавки устанавливаются на определенный срок, но не более одного года, приказом по учреждению по согласованию с выборным профсоюзным органом на основании представления руководителя структурного подразделения. Надбавки отменяются при ухудшении показателей в работе или окончании особо важных или срочных работ. Руководителям учреждений здравоохранения (главным врачам, директорам, заведующим, начальникам) надбавки устанавливаются решением вышестоящего органа управления здравоохранения за работу, направленную на развитие учреждения, применение в практике учреждения передовых методов диагностики и лечения больных, новых лекарственных средств и медицинского оборудования, передовых методов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. 6.5. Во всех случаях, когда в соответствии с указанным разделом Положения и действующим законодательством надбавки к окладам (ставкам) работников предусматриваются в процентах, абсолютный размер каждой надбавки исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат. 7. Другие вопросы оплаты труда 7.1. Для врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения могут вводиться "дежурства на дому". Эти дежурства вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный, по основной должности и должности, занимаемой по совместительству. В отдельных случаях, как исключение, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени как по основной, так и по совмещаемой должностям. Указанные дежурства не могут рассматриваться как сверхурочная работа. Время, затраченное на "дежурство на дому", как в дневное, так и в ночное время, учитывается как полчаса за каждый час дежурства. В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского работника за фактически отработанные часы с учетом времени переезда. Доплата за работу в ночное время производится только за фактическое время, затраченное на оказание медицинской помощи с учетом времени переезда. 7.2. Оплата труда врачей-консультантов, не являющихся штатными работниками учреждений здравоохранения, производится по ставкам почасовой оплаты труда: Размеры коэффициентов к ставке 1 разряда Единой тарифной сетки Профессор, доктор наук, "Народный врач" 0,30 Доцент, кандидат наук, "Заслуженный врач" 0,25 Лица, не имеющие ученой степени 0,1 В ставки почасовой оплаты включена оплата за отпуск. Порядок оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренный в настоящем подпункте, не применяется для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, в штате которых они состоят. Работа врача-консультанта учреждения здравоохранения в объеме не более 12 часов в месяц не считается совместительством. 7.3. Оплата труда работников учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) зубопротезирования, профилактической дезинфекции, врачебной косметики, врачей, привлекаемых к проведению медицинских осмотров и освидетельствований, а также медицинских работников, привлекаемых к обслуживанию спортивных соревнований и сборов, производится по условиям, разрабатываемым органами управления здравоохранением. 7.4. Премирование работников учреждений здравоохранения производится в соответствии с положением, утверждаемым руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом. Размер премии предельными размерами не ограничивается в пределах утвержденного ФОТа на соответствующий финансовый год. Премирование руководителей учреждений производится по результатам оценки деятельности учреждения в целом вышестоящим органом управления здравоохранения. 7.5. Установление систем оплаты труда, в том числе сдельной, и форм материального поощрения, утверждение положений о премировании и выплате вознаграждения по итогам работы за год производится администрацией учреждений с учетом мнения представительного органа работников. Установленная система оплаты труда действует в пределах полного фонда оплаты труда ставок, на которые распространяется указанная система. Все ставки, в отношении которых применяется дополнительная система оплаты труда, считаются занятыми. 7.6. При планировании фонда оплаты труда предусматриваются дополнительные ассигнования в размере 10% от планового фонда заработной платы, исчисленного по тарификации на 1 января планируемого года на выплату надбавок стимулирующего характера, а также на премирование. 7.7. При наличии дополнительных источников финансирования руководители учреждений вправе самостоятельно распределять эти средства на основании Положения или на основании коллективного договора. 7.8. За руководство производственной (профессиональной) практикой студентов и учащихся высших и средних медицинских учебных заведений, а также руководство врачами-интернами, врачами-специалистами и специалистами из числа среднего медперсонала, независимо от наименования должности, устанавливается дополнительная оплата в размере 10% тарифной ставки (оклада).