Приложение 2

Анкета участника 

Каждое юридическое лицо должно заполнить данную Форму. 

Таблица 1

1	Наименование фирмы:
____________________________________________________

________________________________________________________________________
_________

2	Адрес юридический:
______________________________________________________

	Адрес фактический:
________________________________________________________

	Адрес почтовый:
_________________________________________________________

3	Телефон: (с указанием кода города): __________________________

4	Факс: (с указанием кода города): _____________________________

	Адрес электронной почты: _________________________

	Адрес страницы в Internet: 

5	Место регистрации: _______________________	Год регистрации:
____________

6	Банковские реквизиты:
____________________________________________________





______________________					_________________________

(подпись, печать)					(должность, расшифровка)

для индивидуального предпринимателя

Таблица 2

@

h

x

?

Ш

ь

?????

????(????

????(????

?????~

?

''

Ъ

??????

?????

????????Фамилия: _____________________________________________

	Имя: ______________________________________________

___

	Отчество: _____________________________________________

2	Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
________________________

_________________________________________________________,
дата___________

3	Национальная принадлежность (гражданство):
________________________________

4	Место жительства:
________________________________________________________

________________________________________________________________________
__

5	Контактный телефон (с указанием кода города):
_______________________________

6	Место регистрации: _________________________	Год
регистрации:_____________

7	Банковские
реквизиты_____________________________________________________

______________________				______________________

(подпись, печать)						(Ф.И.О.)