Анкета участника

для юридического лица

Таблица 1

1 Наименование фирмы:
____________________________________________________

________________________________________________________________________
_________

2 Адрес юридический:
______________________________________________________

Адрес фактический:
________________________________________________________

Адрес почтовый:
_________________________________________________________

3 Телефон: (с указанием кода города): __________________________

4 Факс: (с указанием кода города): _____________________________

Адрес электронной почты: _________________________

Адрес страницы в Internet:

5 Место регистрации: _______________________ Год регистрации:

6 Банковские реквизиты:
____________________________________________________





______________________ _________________________

(подпись, печать) (должность, расшифровка)

для индивидуального предпринимателя

Таблица 2

-

P

~

Ц

v

??????v

x

|

ъ

??????ъ

ь

$

??????$

&

*

?

r

??????r

|

?

$

????o?Имя: ______________________________________________

___

Отчество: _____________________________________________

2 Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
________________________

_________________________________________________________,
дата___________

3 Национальная принадлежность (гражданство):
________________________________

4 Место жительства:
________________________________________________________

________________________________________________________________________
__

5 Контактный телефон (с указанием кода города):
_______________________________

6 Место регистрации: _________________________ Год
регистрации:_____________

7 Банковские
реквизиты_____________________________________________________