Приложение No1

к извещению о проведении


запроса котировки цены

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

на право заключения муниципального контракта на выполнение работ по
созданию системы обеспечения медицинскими газами на объекте

детский корпус МУЗ "Городская больница No1" города Королёва Московской
области


Дата:__________________ 2009г.

Председателю

котировочной комиссии

Т.И. Забабуркиной



Уважаемая Тамара Ивановна!

Изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся

Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),

Ф.И.О., место жительства (для физического лица):

Адрес юридический/фактический:

Адрес почтовый:

Телефон (с указанием кода города):

Факс (с указание кода города):

Адрес электронной почты:

Банковские реквизиты:

ИНН/ КПП участника размещения заказа,

Место регистрации:

Год регистрации

2

4

F





2

4

???

~

?

?я"

O

`''Дgdё

сумму)_________ рублей ______ копеек.
(_______________________________________________________________________
____)

Максимальная цена муниципального контракта (руб.) Коэффициент снижения
цены контракта, предложенный участником размещения муниципального заказа
( % )

Цена контракта с учетом коэффициента снижения цены контракта ( руб.)

1 2 3

499 340,00





Указанная выше цена контракта, с учетом коэффициента снижения цены
контракта, по выполнению работ , включает все расходы на уплату налогов,
сборов и прочих обязательных платежей.

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального контракта:

- выполнить работы в соответствии с извещением о проведении
запроса котировки цены, техническим задание и проектом муниципального
контракта,

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием  нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.



___________________
Руководитель

___________________
Главный бухгалтер

м.п.