Анкета участника
Каждое юридическое лицо должно заполнить данную Форму.
Таблица 1
1 Наименование фирмы:
____________________________________________________
________________________________________________________________________
_________
2 Адрес юридический:
______________________________________________________
Адрес фактический:
________________________________________________________
Адрес почтовый:
_________________________________________________________
3 Телефон: (с указанием кода города): __________________________
4 Факс: (с указанием кода города): _____________________________
Адрес электронной почты: _________________________
Адрес страницы в Internet:
5 Место регистрации: _______________________ Год регистрации:
____________
6 Банковские реквизиты:
____________________________________________________
______________________ _________________________
(подпись, печать) (должность, расшифровка)
для индивидуального предпринимателя
Таблица 2
&
N
^
?
?
в
ъ
-
"
?
????(??????H?d
f
j
А
ь
????(??????H?ь
ю
$
???????H?Фамилия: _____________________________________________
Имя: ______________________________________________
___
Отчество: _____________________________________________
2 Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
________________________
_________________________________________________________,
дата___________
3 Национальная принадлежность (гражданство):
________________________________
4 Место жительства:
________________________________________________________
________________________________________________________________________
__
5 Контактный телефон (с указанием кода города):
_______________________________
6 Место регистрации: _________________________ Год
регистрации:_____________
7 Банковские
реквизиты_____________________________________________________
______________________ ______________________
(подпись, печать) (Ф.И.О.)