Приложение 1

Председателю Комитета

имущественных отношений Администрации

города Королёва Московской области

В.Н. Кванину

________________________________________________

ул. Калининградская, д.12, г. Королёв, Московская область, 141076

Дата

З А Я В К А.

Изучив извещение о проведении запроса котировок цен, предлагаем
выполнить в IV квартале 2010 года работы по ремонту нежилых помещений
муниципальной собственности, расположенных по адресу: Московская
область, г.Королёв, ул.Дзержинского, д.18, Детская комната милиции
города Королёва Московской области, на сумму ______________________


( ) руб.,

(сумма прописью)

Цена услуг указана с учетом всех налогов и прочих расходов, связанных с
проведением ремонтных работ.

Цена остается фиксированной на протяжении всего срока выполнения
контракта.

Обязуемся в случае заключения с нами муниципального контракта:

- выполнить работы в соответствии с извещением о проведении запроса
котировок цены, сметной документацией и проектом муниципального
контракта;

- подписать муниципальный контракт не ранее чем через семь дней со дня
размещения на официальном сайте протокола рассмотрения и оценки
котировочных заявок и не позднее чем через двадцать дней со дня
подписания указанного протокола. В противном случае мы согласны с
признанием нас уклонившимися от заключения муниципального контракта.

В соответствии с требованиями, предъявляемыми к котировочной заявке,
сообщаем необходимые сведения в нижеприведенной таблице.

для юридического лица

1 Наименование
фирмы:_____________________________________________________

?????????# ???????#

???????????#



-



r

v

М

Т

к

ф

ц

ш



B

D

h

м



B

D

????(?????Адрес почтовый:
__________________________________________________________
________________________________________________________________________
__

3 Идентификационный номер налогоплательщика:
______________________________

4 Телефон: (с указанием кода города):
_________________________________________

5 Факс: (с указанием кода города):
____________________________________________

6 Адрес электронной почты:
_________________________________________________

7 Адрес страницы в Internet:
__________________________________________________

8 Место регистрации, _________________________ _________________________
Год регистрации: ____________



9 Банковские реквизиты:
____________________________________________________

________________________________________________________________________
_



______________________ ______________________

(подпись, печать) (должность, Ф.И.О.)

для индивидуального предпринимателя

1 Фамилия:
_______________________________________________________________

Имя:
___________________________________________________________________

___

Отчество:
_______________________________________________________________

2 Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
________________________

_________________________________________________________,
дата___________

3 Место жительства:
________________________________________________________

________________________________________________________________________
__

4 Контактный телефон (с указанием кода города):
_______________________________

5 Место регистрации: _________________________ Год
регистрации:_____________

6 Банковские
реквизиты_____________________________________________________



______________________ ______________________

(подпись, печать) (Ф.И.О.)