Приложение 2

Анкета участника 

Каждое юридическое лицо должно заполнить данную Форму. 

Таблица 1

1	Наименование
фирмы:________________________________________________________

________________________________________________________________________
_____

2	Адрес юридический:
__________________________________________________________
________________________________________________________________________
______

	Адрес фактический:
__________________________________________________________
________________________________________________________________________
____

	Адрес почтовый:
_____________________________________________________________
________________________________________________________________________
_____

3	Телефон: (с указанием кода города):
____________________________________________

4	Факс: (с указанием кода города):
_______________________________________________

	Адрес электронной почты:
____________________________________________________

	Адрес страницы в Internet:
____________________________________________________

5	Место регистрации: _________________________	Год регистрации:
_______________

6	Банковские реквизиты:
________________________________________________________

$

@

D

А

Ж

-

?

?

ё

?

ё

?

????????r?____________________



______________________				______________________

(подпись, печать)						(должность, Ф.И.О.)

для индивидуального предпринимателя

Таблица 2

1	Фамилия: _____________________________________________

	Имя: ______________________________________________

___

	Отчество: _____________________________________________

2	Паспортные данные: серия _______, No ________, выдан
____________________________
__________________________________________________________,
дата_______________

3	Национальная принадлежность (гражданство):
____________________________________

4	Место жительства:
____________________________________________________________

________________________________________________________________________
_____

5	Контактный телефон (с указанием кода города):
__________________________________

6	Место регистрации: _________________________	Год
регистрации:_______________

7	Банковские
реквизиты________________________________________________________



______________________					______________________

(подпись, печать)						(Ф.И.О.)