и перечислять субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
на мой банковский счет, ______________________________________
2. Представленные мною документы и копии документов в количестве
- шт., в том числе:
о принадлежности к членам семьи - шт.;
об основании пользования жилым помещением - шт.;
о доходах членов семьи - шт.;
о начисленных платежах за жилое помещение и коммунальные услуги и
наличии (отсутствии) задолженности по платежам - шт.;
о льготах, мерах социальной поддержки и компенсациях по оплате жилого
помещения и коммунальных услуг - шт.;
о регистрации по месту жительства - шт.
о гражданстве - шт.
3. Обязуюсь использовать субсидии только для оплаты жилого помещения и
коммунальных услуг (в том числе на приобретение твердых видов топлива
при наличии печного отопления и баллонов со сжиженным газом) и в случае
изменения обстоятельств в семье (изменение места постоянного жительства,
основания проживания, гражданства, состава семьи) представить
подтверждающие документы в течение 1 месяца после наступления этих
событий.
4. С установленными Правилами предоставления субсидий, в том числе по
проверке в налоговых, таможенных и иных органах (организациях)
представленных сведений о доходах, приостановлению и прекращению
предоставления субсидий, ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
?
Ж
h
h':
?
?
И
ц
F
???
Заявление и документы в количестве шт. приняты
/ `` '' 200 года
(подпись должностного лица) (фамилия)
(дата)
Дело сформировано
/ / `` '' 200 года
(подпись должностного лица) (фамилия)
(дата)
Дело проверено
/ / `` '' 200 года
(подпись должностного лица) (фамилия)
(дата)
Решение (ненужное зачеркнуть):
Предоставить субсидию в размере
рублей на шесть месяцев
с
Отказать в предоставлении субсидии на основании
__________________________________
________________________________________________________________________
____________
/ / `` '' 200 года
(подпись должностного лица) (фамилия)
(дата)
М.П.
Приостановить перечисление субсидии на основании
_______________________________