Приложение 2

к извещению о проведении

запроса котировки цены

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

Дата:

Председателю котировочной комиссии Свиридовой Т. С.

Уважаемая Татьяна Сергеевна!

Полностью изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся,
предлагаем осуществить поставку в 3 квартале 2009 года медицинских
смотровых перчаток на общую сумму:

______________ __________________________ руб.,

(сумма цифрами/прописью)

в соответствии с извещением о проведении запроса котировки цены.

Цена товара должна быть указана с учетом всех затрат и расходов,
связанных с ее поставкой: на перевозку товара, разгрузку, уплату пошлин,
налогов сборов и прочих обязательных платежей.

Цена товара остается фиксированной на протяжении всего срока выполнения
контракта.

Условия оплаты: оплата производится путем перечисления денег на
расчетный счет Поставщика после поставки продукции согласно выставленных
счетов по мере поступления средств обязательного медицинского
страхования.

Срок поставки товара: до 30 сентября 2009 года.

L

Р

Т

???????Т

D

к

м

??не позднее чем через 20 дней со дня подписания протокола рассмотрения
и оценки котировочных заявок. В противном случае мы согласны с
признанием  нас уклонившимися от заключения муниципального контракта.

Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.

Настоящая котировочная заявка остается в силе до 12 октября 2009 года.

ФОРМА КОТИРОВОЧНОЙ ЗАЯВКИ

Наименование, место нахождения (для юридического лица), ФИО, место
жительства (для физического лица), банковские реквизиты участника
размещения заказа

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Контактное лицо участника, его тел., факс, адрес электронной почты

Дополнительные сведения (представленные документы)



Наименование товара Кол-во, пар. Характеристика товара Стоимость единицы
товара (1 пары) с учетом всех видов налогов и затрат, руб. Общая
стоимость товара с учетом всех видов налогов и затрат, руб.

Медицинские смотровые перчатки 31 250



Итого:



____________________/расшифровка подписи _____________________

(подпись, печать) (должность)