Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),
Ф.И.О., место жительства (для физического лица):
Адрес юридический/фактический:
Адрес почтовый:
Телефон (с указанием кода города):
Факс (с указание кода города):
Адрес электронной почты:
Банковские реквизиты:
ИНН/ КПП участника размещения заказа,
Место регистрации:
Год регистрации
предлагаем поставить перчатки медицинские для МУЗ "Городская больница
No1" города Королёва Московской области в 4 квартале 2010 года, в
соответствии с извещением о проведении запроса котировки цены на общую
сумму
_________________________________________________________________(указат
ь сумму прописью).
No п/п Наименование продукции и её
технические характеристики Торговое наименование Размер Ед. изм. Кол-во
Цена за ед. (руб.) Сумма (руб.)
ГОСТ Р 52239-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3,АSTM D 3579 DERMAGRIP
EXAM
PF или эквивалент
M пара 40000
3 Перчатки хирургические, латексные стерильные опудренные с
микро-текстурированной поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без
валика. Длина 316+ 8мм
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
.
X
ё
И
К
ф
n
?
?
ж
.
X
?
?????i
????r??????i
?????i
''
хирургические, латексные стерильные опудренные с микро-текстурированной
поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без валика. Длина 316+ 8мм
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
7,5 пара 1000
5 Перчатки хирургические, латексные стерильные опудренные с
микро-текстурированной поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без
валика. Длина 316+ 8мм
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
8 пара 600
6 Перчатки хирургические, стерильные, текстурированные, неопудренные,
латексные, усиленная манжета без валика, внутреннее покрытие -
полиуретан, поверхность обработаны силиконом ГОСТ Р 52238-2004, ЕN
455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3
GAMMEX PF или эквивалент
9,5 пара 240
7 Перчатки хирургические, стерильные, неопудренные, латексные, усиленная
манжета без валика, внутреннее покрытие полиуретан,увлажнитель, внешняя
и внутренняя поверхность обработаны силиконом , длина 295мм ГОСТ Р
52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3
GAMMEX PF Hydra Soft или эквивалент
7,5 пара 300
8 Перчатки хирургические, стерильные, неопудренные,
латексные,текстурированные, усиленная манжета без валика, внутреннее
покрытие полиуретан, +увлажнитель, внешняя и внутренняя поверхность
обработаны силиконом , цвет зелёный или синийГОСТ Р 52238-2004, ЕN
455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3
GAMMEX PF Underglove или эквивалент
9 пара 240
В стоимость Товара включены транспортные расходы по доставке Товара до
места назначения, включая погрузо-разгрузочные работы, все налоги,
сборы и другие обязательные платежи.
Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального
контракта:
- осуществить поставку перчаток медицинских в соответствии с
извещением о проведении запроса котировки цены, техническим заданием и
проектом муниципального контракта;
- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.
Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.
Руководитель ___________________ /
_________________________ /
Главный бухгалтер ___________________ /
_________________________ /
