Приложение No 1

к извещению No110 о проведении

запроса котировки цены

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

на закупку и поставку иммуноглобулина антирабического из сыворотки крови
человека для нужд МУЗ "Городская больница No1" города Королёва
Московской области


Дата:



Председателю


котировочной


комиссии


Т.И. Забабуркиной

Уважаемая Тамара Ивановна!

Изучив извещение о проведении запроса котировки цены (_наименование
участника размещения заказа), в лице (_наименование должности, Ф.И.О.
руководителя ) предлагает поставить иммуноглобулин антирабический из
сыворотки крови человека (далее - товар) для нужд МУЗ "Городская
больница No1" города Королёва Московской области в соответствии с
извещением о проведении запроса котировки цены на общую сумму _________
(_сумма прописью___).

Указанная выше стоимость товара включает транспортные расходы по
доставке его до места назначения, включая погрузо-разгрузочные работы,
страхование, все налоги, сборы и другие обязательные платежи.

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального контракта:



$

X

????$???????e

?????????e? города Королёва Московской в соответствии с извещением о
проведении запроса котировки цены, техническим заданием и проектом
муниципального контракта, представленными в приложениях к извещению;

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием  нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.

Сведения о нашей организации:

Место нахождения (для юридического лица - юридический/фактический
адрес; Ф.И.О., местожительства - для физического лица):

Телефон (с указанием кода города):

Банковские реквизиты:

ИНН участника размещения заказа:

Наименование, характеристики и количество поставляемого товара

No п/п Наименование товара Дозировка Единица измерения Количество Цена
за единицу, руб. Сумма, руб.









* Поставщик в таблице заполняет то наименование товара, которое он
будет поставлять. Указывать в таблице наименование товара и писать "или
эквивалент" не допускается.



Руководитель ___________________ /
_________________________ /

м.п.

Бухгалтер ____________________
/_________________________/