Приложение No 1

к извещению о проведении


запроса котировки цены

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

на закупку и поставку инструментов и расходных материалов для
остеосинтеза в МУЗ "Городская больница No1" города Королёва Московской
области в 2010 году.


Дата:


Председателю

котировочной комиссии

Т.И Забабуркиной

Уважаемая Тамара Ивановна!

Изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся

Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),

Ф.И.О., место жительства (для физического лица):

Адрес юридический/фактический:

Адрес почтовый:

Телефон (с указанием кода города):

Факс (с указание кода города):

Адрес электронной почты:

Банковские реквизиты:

ИНН/ КПП участника размещения заказа,

Место регистрации:

Год регистрации

.

X

^

''

?

ф

R

h

.

X

R

$

$

$

$

$

gd

gd

h

h

h

h

(а Королёва Московской области, в соответствии с извещением о проведении
запроса котировки цены на общую сумму (указать сумму)_________ рублей
______ копеек. (Сумма прописью__________)

Noп/п Наименование товара Количество Цена за единицу Сумма









В стоимость Товара включены транспортные расходы по доставке Товара до
места назначения , включая погрузо-разгрузочные работы, все налоги,
сборы и другие обязательные платежи .

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального
контракта:

- осуществить закупку и поставку инструментов и расходных
материалов для остеосинтеза в соответствии с извещением о проведении
запроса котировки цены, техническим заданием и проектом муниципального
контракта;

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием  нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.



Руководитель ___________________ /
_________________________ /

м.п.



Главный бухгалтер