Приложение No 1

к извещению о проведении

запроса котировки цены

КОТИРОВОЧНАЯ ЗАЯВКА

На закупку и поставку аспаркама для МУЗ "Городская больница No1" города
Королёва Московской области во 2 полугодии 2010 года.


Дата:


Председателю

котировочной комиссии

Т.И Забабуркиной

Уважаемая Тамара Ивановна!

Изучив запрос котировки цены, мы, нижеподписавшиеся

Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),

Ф.И.О., место жительства (для физического лица):

Адрес юридический/фактический:

Адрес почтовый:

Телефон (с указанием кода города):

Факс (с указание кода города):

Адрес электронной почты:

Банковские реквизиты:

ИНН/ КПП участника размещения заказа,

Место регистрации:

Год регистрации

предлагаем поставить аспаркам для МУЗ "Городская больница No1" города
Королёва Московской области, в соответствии с извещением о проведении
запроса котировки цены на общую сумму (указать сумму)_________ рублей
______ копеек. (_Сумма прописью__________)

No

b

~

,

?

h

h

~

ю

,

.

?

???????????????

?????ss

?????????ss

?

gd

???????Наименование товара Состав Дозировка Упаковка Кол-во Цена за
единицу Сумма

1

Аспаркам раствор в/в Комбинация калия и магния аспарагината 10мл
No10ампул упаковка 3500





В стоимость Товара включены транспортные расходы по доставке Товара до
места назначения , включая погрузо-разгрузочные работы, все налоги,
сборы и другие обязательные платежи ..

Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального
контракта:

- осуществить поставку аспаркама в соответствии с
извещением о проведении запроса котировки цены, техническим заданием и
проектом муниципального контракта;

- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием  нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.

Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.



Руководитель ___________________ /
_________________________ /

м.п.



Главный бухгалтер