Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),
Ф.И.О., место жительства (для физического лица):
Адрес юридический/фактический:
Адрес почтовый:
Телефон (с указанием кода города):
Факс (с указанием кода города):
Адрес электронной почты:
Банковские реквизиты:
ИНН/ КПП участника размещения заказа,
Место регистрации:
Год регистрации
предлагаем поставить системы переливания растворов для МУЗ "Городская
больница No1" города Королёва Московской области, в соответствии с
извещением о проведении запроса котировки цены на общую сумму (указать
сумму)_________ рублей ______ копеек. (Сумма прописью___________)
.
X
Z
\
r
t
?
?
И
>
h
.
X
А
>
$
$
$
$
$
gd
h
h
h
h
h
Инфузионная система для в/в переливания растворов с пластиковой иглой в
пробку, стерильная, не токсичная. Толщина инъекционного порта 2,2 мм,
длина-42 мм, 20капель=1(+/-0,1)мл (указано на упаковке). Длина колбы 50
мм. Длина роликового зажима 56 мм с дополнительным устройством фиксации
трубки. Игла в вену 0,8*40мм. Возможность работы роликового зажима в
режиме 6 капель в минуту. Двухступенчатый пластмассовый щуп в пробку
-длина 35мм.Обязательное наличие на пластмассовом щупе упоров (крыльев).
Наличие на упаковке знака ГОСТа Р, РОСТЕСТ,СЕ сертификата, инструкции по
применению, название фирмы производителя на русском языке.
ГОСТ 25046-81, ГОСТ 25047-87, ГОСТ Р ИСО 10993
штук 50 000
В стоимость Товара включены транспортные расходы по доставке Товара до
места назначения , включая погрузо-разгрузочные работы, все налоги,
сборы и другие обязательные платежи .
Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального
контракта:
- осуществить поставку систем переливания растворов в
соответствии с извещением о проведении запроса котировки цены,
техническим заданием и проектом муниципального контракта;
- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.
Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.
Руководитель ___________________ /
_________________________ /
м.п.
Главный бухгалтер ____________________
/__________________________/