Наименование участника размещения заказа (для юридического лица),
Ф.И.О., место жительства (для физического лица):
Адрес юридический/фактический:
Адрес почтовый:
Телефон (с указанием кода города):
Факс (с указание кода города):
Адрес электронной почты:
Банковские реквизиты:
ИНН/ КПП участника размещения заказа,
Место регистрации:
Год регистрации
предлагаем поставить перчатки медицинские для МУЗ "Городская больница
No1" города Королёва Московской области, в соответствии с извещением о
проведении запроса котировки цены на общую сумму (указать
сумму)_________ рублей ______ копеек. (Сумма прописью)
No п/п Наименование продукции и её
технические характеристики Торговое наименование
Размер Ед. изм. Кол-во Цена за ед. Сумма
1 Перчатки смотровые латексные,
текстурированные, неопудренные,
ГОСТ Р 52239-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3,АSTM D 3578 DERMAGRIP
EXAM
PF или эквивалент
S пара 27000
2 Перчатки смотровые латексные,
текстурированные, неопудренные,
ГОСТ Р 52239-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3,АSTM D 3579 DERMAGRIP
EXAM
PF или эквивалент
M пара 40000
3 Перчатки хирургические, латексные стерильные опудренные с
микро-текстурированной поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без
валика. Длина 316+ 8мм
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
7 пара 1000
4 Перчатки хирургические, латексные стерильные опудренные с
микро-текстурированной поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без
валика. Длина 316+ 8мм
.
X
а
'
h
h
???????????????
?????????|
??
?&@
@
@
@
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
7,5 пара 1600
5 Перчатки хирургические, латексные стерильные опудренные с
микро-текстурированной поверхностью и удлинённой усиленной манжетой без
валика. Длина 316+ 8мм
ГОСТ Р 52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3 MEDI-GRIP PLUS
или эквивалент
8 пара 1600
6 Перчатки смотровые, для диагностических обследований и процедур (в
т.ч. лабораторных), подготовки цитостатиков. С повышенной прочностью (в
т.ч. на разрыв),нитриловые, стерильные,гипоаллергенные, неопудренные,
текстурированные только на пальцах, длина не менее 290мм.
ГОСТ Р 52239-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3,АSTM D 3578 DERMAGRIP
манжета без валика, внутреннее покрытие полиуретан,увлажнитель, внешняя
и внутренняя поверхность обработаны силиконом , длина 295мм ГОСТ Р
52238-2004, ЕN 455-1,ЕN 455-2, ЕN 455-3
GAMMEX PF Hydra Soft или эквивалент
7,5 пара 240
В стоимость Товара включены транспортные расходы по доставке Товара до
места назначения , включая погрузо-разгрузочные работы, все налоги,
сборы и другие обязательные платежи .
Мы обязуемся, в случае заключения с нами муниципального
контракта:
- осуществить поставку перчаток медицинских в соответствии с
извещением о проведении запроса котировки цены, техническим заданием и
проектом муниципального контракта;
- подписать муниципальный контракт не позднее чем через 20 дней
со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок. В
противном случае мы согласны с признанием нас уклонившимися от
заключения муниципального контракта.
Мы понимаем, что в случае несоответствия нашей котировочной
заявки условиям запроса котировки цены, она может быть отклонена.
Руководитель ___________________ /
_________________________ /
