background image
четверг
k
111, 30 сентября 2010 г.
Эти вопросы обсуждались на круг
лом столе с ведущими специалистами
городского здравоохранения. Мнения
ми обменивались председатель Коми
тета по здравоохранению Ольга Тара
ненкова, главный врач городской боль
ницы 1 Владимир Игнатьев, главный
врач Королвского родильного дома
Юрий Сухов, руководитель Центра ме
дицинской профилактики Екатерина
Воронова, главный врач городской
больницы 2 Светлана Ананьева, ве
теран от здравоохранения, председа
тель постоянной комиссии при Совете
ветеранов Евгения Климовская, замес
титель председателя Комитета по здра
воохранению по вопросам лекарствен
ного обеспечения Валентина Ермина.
Вл встречу журналист Георгий Янс.
Предлагаем вам наиболее интересные
моменты.
Георгий Янс:
По мнению специалистов, сегод
ня у людей есть реальная возможность
доживать до 85 90 лет. У женщин
такая возможность составляет 37%, у
мужчин 25%. А недавно появилась
информация, что итальянский премьер
Берлускони профинансировал научные
исследования, которые помогут чело
веку прожить до 120 летнего возраста.
В России пока что нет столь оптимис
тических цифр, но есть другие: за по
следние годы удалось добиться увели
чения продолжительности жизни у
мужчин до 62 лет, у женщин до 76.
Средний же возраст россиян, как сред
няя температура по больнице, 69
лет. Во многом такое увеличение свя
зано с комплексом мер в системе здра
воохранения, в том числе в и город
ском наши цифры коррелируются с
федеральными. Вопрос: насколько ре
ально в ближайшее время повысить
средний возраст жителей города Коро
лва?
Ольга Тараненкова:
Действительно, за прошедшие
четыре года произошли изменения,
средняя продолжительность жизни
увеличилась на 5 лет. Что нужно, чтобы
повысить эти показатели, как мини
мум, ещ на столько же? Во первых,
хорошая материально техническая
база здравоохранения. Во вторых,
обеспеченность кадрами. В третьих,
профилактическая работа. Последнее
направление у нас активно развивает
ся: создано автономное учреждение
Центр медицинской профилактики, на
который мы возлагаем большие на
дежды в плане пропаганды здорового
образа жизни, профилактики заболе
ваний. К сожалению, сегодня мотива
ция к здоровому образу жизни у насе
ления очень низкая. Работающие горо
жане весьма пассивно участвуют в до
полнительной диспансеризации.
Владимир Игнатьев:
Несколько слов о важности про
филактики. Я 20 лет работал в систе
ме 3 го Управления Минздрава. Меня,
как врача, удивляла статистика по на
шим пациентам: выявлялось очень
много случаев рака первой стадии.
Потом я понял, в чм дело: обследо
вание в клинике такого уровня было
комплексным, углублнным. Напри
мер, человек лежал в гастроэнтеро
логии, а обнаруживали у него, к при
меру, начальную стадию рака лгких
благодаря тщательному обследо
ванию всех органов и систем. Рак
первой стадии успешно поддатся
лечению. Поэтому сегодня профилак
тика, выявление заболеваний на ран
ней стадии для нас очень и очень
важно. Диспансеризация в этом ак
тивно помогает.
Екатерина Воронова:
Профилактика это целый ком
плекс мер, в том числе и осведомлн
ность населения обо всех факторах
риска для здоровья. Я вижу работу на
шего Центра в том, чтобы не ждать,
когда население придт к нам, а самим
выйти к людям, достучаться до каждой
семьи. Убеждать людей отказываться
от вредных привычек, повышать моти
вацию к здоровому образу жизни.
Георгий Янс:
Вс это очень хорошо, только вот,
знаете, пока я шл от редакции к зда
нию Комитета по здравоохранению, я
увидел столько курящих подростков,
детей Как до них то достучаться?
Екатерина Воронова:
Форма воздействия должна быть
иной. Не запретительной. Ребята сами
должны донести до
сверстников информа
цию о пагубности вред
ных привычек. Это
можно сделать через
проведение викторин о
ЗОЖ, общегородские
конкурсы, молодж
ные форумы.
Георгий Янс:
А где взять на это
деньги?
Екатерина Воронова:
Форма автономии
позволяет нашему Цен
тру иначе распоря
жаться заработанными
средствами. Мы рабо
таем в рамках муници
пального задания плюс
имеем возможность
направлять деньги на
такие мероприятия.
Евгения Климовс
кая:
В наше время ав
торитет врача был не
пререкаем. Если док
тор говорил пациенту, что необходимо
бросить курить, люди слушались и бро
сали. Даже те, кто прошл всю войну и
курил много лет. Теперь пациенты не
прислушиваются к рекомендациям вра
ча. И что мы видим? Растт заболевае
мость, возрастает число заболевших
раком лгких
Юрий Сухов:
Дурные привычки у молоджи
возникают не на пустом месте. Нельзя
вс время пугать только раком лгких
надо молодого человека увлечь чем
то другим, помимо сигареты. Дайте
возможность молодым заниматься
спортом, учбой, профессией. Заинте
ресуйте их делом. Я сам в прошлом
курильщик. Когда бросил курить, ко
мне вернулось обоняние, я по другому
стал воспринимать многое в этом мире.
Ещ хочу отметить здоровье паци
ента лишь на 10% зависит от усилий
медиков, вс остальное от иных
факторов. Очень многое зависит от
самого человека, его образа жизни,
его усилий на благо своего здоровья:
питания, двигательной активности, от
сутствия вредных привычек и так да
лее. Вообще говоря, я скептически от
ношусь к позиции о долголетии. Стоит
ли доживать до 120 лет и занимать чь
то место? Каким будет качество этой
жизни? Считаю, что во всм должна
быть преемственность. Мой девиз:
Дайте дорогу молодым!
Ольга Тараненкова:
Основа успешной работы систе
мы здравоохранения кадры. А наши
кадры, к сожалению, забирает Моск
ва. Обеспеченность города врачами
57%. Самым слабым звеном в
плане кадровой оснащнности явля
ется терапевтическая служба: боль
шинство терапевтов на участках рабо
тают на полторы две ставки. Самосто
ятельно мы кадровую проблему не
решим нужно менять законодатель
ство. Считаю правильной прежнюю
систему распределения специалистов
и обязательной послевузовской от
работки.
Сегодня молоджь не хочет рабо
тать в городе на 10 12 тысяч, заяв
ляя: За такие деньги я пахать не
буду! Молодые врачи и средний ме
дицинский персонал уезжают в столи
цу зарабатывать деньги. К счастью, есть
и другие примеры. Недавно к нам по
сле вуза пришла молодая девушка
интерн. Мы предложили ей работу на
участке, поскольку есть доплаты по нац
проекту к скромной зарплате молодо
го специалиста. Но она ответила, что
хотела бы работать в стационаре, по
скольку ей важно вести больного от
поступления до выписки, наблюдать
историю его болезни в динамике, тем
самым видеть реальный результат сво
его труда. Думаю, в дальнейшем она
станет хорошим врачом клиницистом.
Вот такая позиция радует.
Светлана Ананьева:
Москва для нас это пылесос,
который оттягивает и кадры, и финан
совые средства. Эта ситуация цикли
ческая, периодами она обостряется.
Большая часть населения нашего го
рода работает в Москве, там же платит
налоги. Самое грустное, что уезжают
то они здоровыми, а заболевая, обра
щаются в наши медицинские учрежде
ния. В силу сложившейся ситуации
Москва не оплачивает нам счета за уже
оказанную медицинскую помощь па
циентам, прописанным в Королве и
имеющим московский полис. Речь идт
о немалых суммах. Этот долг тяжким
бременем ложится на поликлинику
нет возможности для доплат медпер
соналу, закупки реактивов и так далее.
Георгий Янс:
Но мне то, как пациен
ту, без разницы, какие у по
ликлиники взаимоотношения
с Фондом страхования, я
имею полис и хочу получить
квалифицированную меди
цинскую помощь
Светлана Ананьева:
Вы е и получаете! Мы
никому из пациентов не отка
зываем в помощи. И у нас,
между прочим, много благо
дарственных писем в адрес
врачей. А вот жалоб как раз
не так много. Проблема в том,
что каждая жалоба зачастую
раздувается и муссируется.
Юрий Сухов:
По поводу кадровой
проблемы. Как бы нам ни
хотелось, мы не можем взять
и передвинуть наш город по
дальше от Москвы. Нужно
находить способы и методы
привлечения специалистов,
делая ставку на молоджь. У
нас в роддоме, например,
сейчас работают 6 молодых
врачей, которых мы постепенно вво
дим в курс дела, обучаем. Научиться
оперировать это очень непросто,
требует времени. Мы стараемся заин
тересовать молоджь, дать им возмож
ность профессионально расти, зара
батывать. Считаю, нужно сделать так,
чтобы у человека был стимул зараба
тывать деньги, брать кредиты, строить
жиль. Молодой специалист должен
осознать уровень его жизни, мате
риальное благосостояние напрямую за
висят от его квалификации. Профес
сиональный рост основа его благо
получия в будущем.
Георгий Янс:
Это длинный путь
Юрий Сухов:
Есть только одно средство, кото
рое действует практически мгновенно
это динамит! Вс остальное требует
усилий
Возможно ли увеличить среднюю продол
жительность жизни горожан и как этого дос
тичь? Что мы знаем о городском здравоох
ранении? Почему, несмотря на большую ра
боту, количество жалоб в отношении меди
цины не уменьшается?
Георгий Янс:
В медицине нашего города много
позитивного. И вс же: почему нега
тивные отзывы имеют место быть?
Юрий Сухов:
В любой сфере есть хорошие и
плохие специалисты. Я, например, ка
тегорически не приемлю хамство. К
жалобам пациентов нужно относить
ся объективно, внимательно рассмат
ривая каждый конкретный случай.
Дыма без огня не бывает Кстати,
недавно я посмотрел на лечебный про
цесс как пациент, по ту сторону опера
ционного стола.
Реплика:
И где же лучше?
Юрий Сухов:
Скажу одно: хорошо, когда и та и
другая сторона идут навстречу друг
другу.
Екатерина Воронова:
Думаю, что нужно больше гово
рить в средствах массовой информа
ции о том хорошем, что делается в
здравоохранении. Рассказывать о ра
боте не только заслуженных, но и мо
лодых врачей.
Евгения Климовская:
Пожилые пациенты жалуются
мне на невнимание со стороны ме
дицинского персонала. Им так хо
чется, чтобы их выслушали! Между
тем врач поставлен в жсткие рамки:
времени на прим пациента отво
дится мало, а бумаг нужно запол
нить множество В коридоре
очередь, прим заканчивается, док
тору нужно бежать по вызовам. И
некогда ему выслушивать жалобы
пожилых людей В этой ситуации и
пациентов жаль, и врачей.
Светлана Ананьева:
Каждую планрку я обращаюсь к
своим докторам: слушайте своих паци
ентов! Улыбайтесь им! В больнице дол
жен царить дух добра и милосердия.
Владимир Игнатьев:
Мой принцип пациент всегда
прав. Человек приходит к нам со стрес
сом, с болью мы обязаны ему по
мочь!
Валентина Ермина:
Согласна с мнением, что многое
во взаимоотношениях врач паци
ент зависит от культуры общения. Если
человек приходит к врачу за помощью,
он не должен вести себя агрессивно.
Ольга Тараненкова:
Поверьте, мы переживаем за
каждый случай, каждое ЧП. Но не
всегда вс зависит от нас. Несмотря
на скромное финансирование, мы
делаем вс возможное. Материаль
но техническая база постепенно, но
улучшается; мы стараемся войти в
целевые программы, в том числе
федерального уровня; сверстали про
ект модернизации на 2011 2012
годы исходя из особенностей и по
требностей именно наших учрежде
ний здравоохранения. Проблем мно
го, но без оптимизма в нашей про
фессии нельзя.
Подготовила Елена ФИЛИППОВА
Нужно ли доживать
до 120 лет?
Близость Москвы
благо или вред
для здравоохране
ния?
И где же лучше?
Чем может гордиться
здравоохранение г. Королва?
Два отделения областного уровня на базе
больницы 2 пульмонологическое и гема
тологическое
Появление сосудистых коек в стационаре
больницы 1 возможность оказывать вы
сокотехнологичную медицинскую помощь в
городе
Возможность эндопротезирования в отделе
нии травматологии ГБ 1
Специализированное глазное отделение с но
вейшим оборудованием; проведение опера
ций по удалению катаракты
Новый онкологический комплекс
Врач и пациент:
конфликт или
сотрудничество?
Врач и пациент:
конфликт или
сотрудничество?
Фото Вячеслава СЕРГУНОВА