background image
четверг
k
74, 7 июля 2011 г.
(Продолжение. Начало на с. 1)
Чем отличаются федеральные стандарты от
областных? Федеральный тариф гораздо выше.
Но и требования к учреждениям, работающим по
федеральным стандартам, очень высокие. Что
важно знать жителям? Федеральные стандарты
это комплексные мероприятия, которые про
водятся в части обследования одного больного.
При этом качество диагностики и лечения должно
быть на самом высоком уровне.
Помимо мероприятий по модернизации, мы
продолжаем реализацию национального проекта
Здоровье. В этом году в нацпроект добавлен
новый компонент дополнительная диспансе
ризация детей 14 лет. Ранее диспансеризацией
были охвачены все дети школьного возраста, но
сейчас акцент сделан на 14 летних, потому что
именно подростки находятся в группе риска.
Сегодня здравоохранение работает и реализу
ет мероприятия по Федеральному закону 83.
Это тот закон, который меняет форму собствен
ности наших лечебных заведений. В настоящее
время они у нас муниципальные, а должны быть
либо бюджетными, либо казнными, либо авто
номными. Уже принято решение, согласованное с
Администрацией города и Министерством здра
воохранения Московской области, что все город
ские лечебные учреждения, за исключением сто
матологической поликлиники, будут бюджетны
ми. А стоматологическая поликлиника станет ав
тономным учреждением.
И ещ один закон, который реализуется в си
стеме городского здравоохранения, Закон
210, определяющий порядок оказания меди
цинских услуг. Сегодня все лечебные учрежде
ния создали свои порталы, информация о меди
цинских услугах есть на сайте Комитета здраво
охранения (www.zdrav.korolev.ru). Мы получаем
вопросы и отвечаем на них в электронном виде.
Реализация такого большого количества зако
нодательных актов не мешает нам (и мы считаем,
что не должна мешать) выполнять основную за
дачу оказывать медицинскую помощь нашим
жителям. Процесс идт, конечно, немного сложно
из за оформления большого количества меди
цинской документации, но, тем не менее, мы на
деемся, что внедрение всех этих законов поможет
нам оказывать качественную, доступную меди
цинскую помощь.
Подготовила Елена ФИЛИППОВА
Что даст
модернизация
пациентам?
Н
овый бланк имеет более высокую сте
пень защиты и состоит из трх разде
лов. Врач обязан заполнять первый раздел и
третий отрывной, который остатся в меди
цинской организации. Заполнение второго раз
дела остатся за работодателем. Информа
ция на оборотной стороне бланка подскажет,
как правильно его заполнять.
В больничном листе появятся дополнитель
ные реквизиты. В частности, нужно будет ука
зывать номер медицинской карты больного,
ИНН и номер карты пенсионного страхования.
Часть данных будет обозначаться специ
альными шифрами (причина заболевания, ус
ловия начисления пособия). Вся информация
в бланке должна заполняться разборчиво,
печатными буквами.
Порядок заполнения листков нетрудоспо
собности определн Минздрасоцразвития Рос
сии. На сайте Администрации г. Королва
(admkrl@korolev.ru) размещена последняя
версия проекта порядка выдачи листков не
трудоспособности в разделе Инфраструкту
ра ФСС.
Добрая. Внимательная. Обаятельная. Заме
чательный специалист. Опытный врач. Умеет
выслушать и дать профессиональный совет. Вс
это о
Елене Владимировне Панасенко, детс
ком враче, поведали мне в блиц опросе е юные
пациенты и их родители.
Елена Владимировна, в этом году вы стали
лучшим врачом педиатром 3 го округа Подмос
ковья по итогам профессионального конкур
са. Расскажите о вашем участии в нм. По каким
критериям оценивались конкурсанты?
Прежде всего по результатам работы. В
конкурсную комиссию нужно было представить
аналитический отчт за три последних года, в
котором во всех ракурсах, разрезах была от
ражена работа специалиста. Жюри оценивало в
первую очередь результативность нашей дея
тельности.
В педиатрии вы 26 лет. Как начался ваш
путь в профессию?
Честно говоря, вплоть до окончания шко
лы я не могла определиться, какую профессию
выбрать. Но знала, что она обязательно будет
связана с детьми. Моя мама работала учитель
ницей начальных классов. В наш дом всегда
приходили дети, е ученики, я наблюдала, как
она общается с ними, насколько любит свою
работу. Но видела я и изнанку учительской
профессии бессонные ночи над тетрадями,
постоянная подготовка к урокам, минимум сво
бодного времени В итоге я выбрала другую
специальность, но тоже связанную с детьми.
Мама учила детей, а я лечу.
Разве детей лечить не сложнее, чем взрос
лых? Взрослый чтко знает, где у него болит,
симптомы опишет. А малыш ведь не может
рассказать врачу, что его беспокоит
Рассказать нет, но может так заплакать,
что по характеру плача зачастую можно опреде
лить, что его беспокоит. Конечно, здесь очень
важен контакт педиатра с мамой. Если мама
внимательна к своему малышу, мы вместе обя
зательно найдм причину его недомогания. В
идеале ребнок с рождения должен наблюдать
ся одним врачом, который знает семью, е осо
бенности, уклад жизни, наследственные забо
левания. Но так бывает далеко не всегда, к
сожалению.
Современные родители какие они? Чем
отличаются от пап и мам 80 90 х годов?
С появлением Интернета родители стали
более информированными, но и самонадеян
ными тоже. Ищут помощь на форумах, само
стоятельно назначают лекарства. В конце
концов, поняв, что самолечение не помогает,
обращаются к врачу. А заболевание у ребнка
бывает к тому времени, увы, запущено. Конеч
но, такое бывало и раньше и 20 лет назад
лечились по советам бабушек, соседей, но не
в таком масштабе. Повторюсь, что в идеале у
ребнка, да и семьи тоже, должен быть один
врач. Семейный доктор прекрасная идея
(почему то об этом проекте в последнее время
стали меньше говорить). Не очень понимаю
родителей, которые бесконечно возят ребнка
по разным клиникам. Естественно, каждый врач
будет назначать сво лечение, при этом состо
яние ребнка в динамике никто не отслежива
ет. Я убеждена: если ты выбрал врача, пришл
к нему на прим доверяй этому доктору! В
любой сфере мы ищем профессионалов: нам
нужен хороший воспитатель в детском саду,
хороший учитель начальных классов, хороший
сантехник, в конце концов! И если вы выбрали
врача, положитесь на его профессионализм.
Между родителем и участковым педиатром
должны быть доверие и сотрудничество. Хоро
ший доктор, в случае сомнений, сам отправит
вас на консультацию к другому специалисту
или созовт консилиум.
Другое дело родители детей инвалидов.
Находясь с ребнком 24 часа в сутки, они
порой знают о его диагнозе не меньше леча
щего врача; углубленно изучают заболевание,
ищут по Интернету зарубежные клиники, в
которых малышу могут сделать операцию
(если не берутся российские специалисты). В
этом случае поиск клиник, врачей совершен
но оправдан.
Елена Владимировна, чем болеют совре
менные дети? Что изменилось в структуре забо
леваемости в последние годы?
Печально, что увеличилось число онколо
гических патологий. Это тяжлые заболевания
крови. Слава богу, их сегодня достаточно ус
пешно лечат. Выросла заболеваемость сахар
ным диабетом. Я связываю это с очень низкой
культурой питания. Повсеместно идт навязы
вание продуктов с Запада напитков, фаст
фуда, и наши дети вс это употребляют в пищу.
Елена Панасенко, врач педиатр, заведующая вторым педиатричес
ким отделением детской поликлиники городской больницы 2.
Про
фессиональный стаж 26 лет. Окончила Крымский медицинский институт.
По распределению мужа уехала в Сергиев Посад, где начала работать учас
тковым педиатром. В Королве с 2000 года. Помимо основной профес
сии, получила специализацию детского кардиолога. С 2003 года заведует
отделением, ведт кардиологический прим. Замужем, трое детей.
В подростковом возрасте у многих из них сегодня
появляется избыточный вес. На примах мы убеж
даем подростков и их родителей, что прежде все
го надо изменить режим питания по другому
проблему не решить. Однако переубедить людей
крайне сложно.
В последние годы ведтся множество дис
куссий о детских прививках. Хотелось бы услы
шать ваше мнение.
Отказываться от прививок стало модным
поветрием. Родители (которые сами, между про
чим, все были привиты в детстве) не вакцинируют
своих детей и живут спокойно до поры до време
ни. Отвечу как специалист, который видит и
оборотную сторону медали. Я наблюдаю и лечу
детей, которые заболели, потому что у них не
было необходимых прививок.
Мы живм в обществе, где очень высока мигра
ция населения. В наш регион завозятся такие
болезни, которые, казалось бы, уже давно побеж
дены. В прошлом году, например, в Королв из
Таджикистана завезли дикий штамм полиомие
лита. Если с вирусом полиомиелита встретится
непривитый ребнок, это в лучшем случае приве
дт к инвалидности, в худшем к гибели.
Другой пример. Не так давно в наш город пере
ехала семья из Азербайджана. Как потом оказа
лось, все члены этой семьи были больны туберку
лзом. А мама торговала на рынке, старший реб
нок учился в общеобразовательной школе, кон
тактировал со сверстниками, среди которых мог
ли быть и дети без прививки.
Совсем недавний случай: к нам привезли пла
чущего малыша. На даче он наступил на ржавый
гвоздь, поранил ногу. А прививки от столбняка у
него не было! Столбняк очень опасен: если экст
ренно не ввести вакцину, наступают паралич ды
хательного центра и смерть. Пришлось прививать
ребнка в критических условиях: у него был на
сморк, температура (в таких случаях дети обычно
получают медотвод от прививки), плюс ко всему
рана на ноге. Вопрос к маме почему не поста
вили прививку раньше, в плановом порядке, ког
да ребнок был здоров? Пришлось и родителям,
и врачам, прививая малыша, идти на риск. Слава
богу, вс обошлось, а ведь могло закончиться
печально.
Очень тяжело дети болеют коклюшем, особен
но маленькие. Заболевание длительное, сильней
ший кашель длится полгода, и помочь малышам
при коклюше крайне сложно: они не могут откаш
ляться, не умеют в силу возраста делать ингаля
ции. А защитить ребнка от этого изматывающего
заболевания могла бы прививка! Поэтому мой
совет родителям: очень хорошо подумайте, преж
де чем отказаться от прививок. Это большая от
ветственность. Ваше решение может стать роко
вым для ребнка.
К слову, на Западе вакцинация детей обяза
тельна иначе семья лишается медицинской
страховки.
У поликлиники, в которой вы работаете, дос
таточно высокий рейтинг в городе многие хоте
ли бы лечиться именно здесь.
Я считаю, мне очень повезло с коллективом,
с руководством. Мы работаем в великолепном
здании (это заслуга прежде всего С.П. Ананьевой,
главного врача ЛПУ МГБ 2 и бывшей заведую
щей поликлиникой Л.Д. Устинсковой, которая, к
сожалению, уже ушла из жизни). Очень тплые
отношения сложились и с родителями моих юных
пациентов. Я несколько лет не работаю участко
вым педиатром веду консультативный прим
как заведующая и как детский кардиолог. Но меня
до сих пор помнят те родители, чьи дети были на
мом участке, рассказывают мне при встрече обо
всех семейных новостях. И я их всех помню и
пациентов, и родителей! Многие уже обзавелись
собственными детьми: я лечу, получается, уже
своих внуков (улыбается).
У вас трое детей. Кто то из них пошл по
вашим стопам?
Нет, дети избрали другие специальности.
Старшая дочь закончила Университет управле
ния, работает в сфере недвижимости. Сын учится
в военной академии. И только у младшей дочери
будущая профессия косвенно связана с медици
ной: она студентка Высшей школы экономики, а
специальность е называется Психология биз
неса. Дети видели изнанку моего труда: звон
ки в любое время суток, работа без выходных И
вс это за очень скромную зарплату. Финансо
вой опорой в семье всегда был муж. Возможно,
сказались какие то детские обиды: случалось,
что чужим детям я уделяла времени больше, чем
своим В нашей профессии мы не принадлежим
себе.
У вас напряжнная, очень ответственная
работа. А как вы отдыхаете? Есть ли какое то
хобби?
Наверное, это встречи с друзьями. Летом
они проходят на природе, на дачах. Для меня
смена обстановки лучший отдых.
Елена Владимировна, что вы больше всего
цените в своей профессии?
За 26 лет работы я ни разу не пожалела, что
выбрала педиатрию. Это та сфера деятельности,
которая очень многое дат, не в материальном
плане, конечно. Были времена, когда мы месяца
ми не получали зарплату, а если и получали, это
зарплатой то нельзя было назвать И даже тог
да не было ни малейшего сомнения в правильно
сти жизненного выбора. У моих маленьких паци
ентов потрясающая энергетика. Они искренни,
непосредственны, добры. Если относишься к де
тям с любовью и вниманием, то они отдают тебе
вс сторицей. Видеть их, лечить, помогать им
расти, быть здоровыми от этого получаешь
колоссальное удовольствие!
Елена ФИЛИППОВА
Фото автора
В нашей профессии
мы не принадлежим себе
НА ЗАМЕТКУ
С 1 июля, в соответствии с
приказом Минздравсоцразвития
от 26 апреля 2011 года 347н
Об утверждении формы бланка
листка нетрудоспособности,
вводятся в обращение бланки
больничных листков новой
формы. Филиал 10 ГУ МОРО
ФСС РФ получил новые бланки
листков нетрудоспособности и
выдал их лечебным учреждениям
Королва и Юбилейного.
Новые больничные